ARTÍCULO ORIGINAL

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Effectiveness of the Su-Jok therapy in patients with pain due to heel spur

MsC. José Carlos Trujillo Huber,^IDra. C. Olga Lidia Pereira Despaigne,^IIMsC. Caridad Jacas García^IIy MsC. Reina de la Caridad García Díaz^III

^IHospital General Docente "pants pantalones Super-fuego Cintura Elástico Joggers Mujeres Rectas Pantalones De Chándal Negro Blanco Sueltos Pantalon Femme Spodnie Damskie C10811", Universidad de Ciencias Médicas, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.
^IIHospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.
^IIIFacultad No. 2 de Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.

RESUMEN

Se realizó una intervención terapéutica en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo, seleccionados aleatoriamente, quienes fueron tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "pants pantalones Super-fuego Cintura Elástico Joggers Mujeres Rectas Pantalones De Chándal Negro Blanco Sueltos Pantalon Femme Spodnie Damskie C10811" en el municipio de Contramaestre, de la provincia de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con vistas a evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok.Saris and Things 925 rodiada k Pendientes del Esmalte de Post Oso Panda Madi: uno de control, que recibió tratamiento convencional, y otro de estudio, en el cual se aplicó la terapia Su-Jok. Luego de efectuado el análisis estadístico mediante las pruebas de hipótesis de homogeneidad de la Χ²y de diferencias de medias (ambas técnicas con un error permisible de 5 %), pudo concluirse que la terapia Su Jok es efectiva para aliviar el dolor por espolón calcáneo, por lo que se recomendó promoverla para ello debido a su fácil empleo y bajo costo.

Palabras clave: espolón calcáneo, evaluación del dolor, terapia Su Jok, medicina tradicional coreana, departamento de rehabilitación.

ABSTRACT

A therapeutic intervention was carried out in 128 randomly selected patients with pain due to heel spur, who were treated in the Rehabilitation Department of "Desigual Jers_Diane suéter para Mujer" Teaching General Hospital in Contramaestre municipality, Santiago de Cuba province, from January, 2014 to April, 2015, with the aim of evaluating the effectiveness of the Su-Jok therapy. Two groups were formed: a control group which received conventional treatment, and a study group, in which the Su-Jok therapy was applied. After the statistical analysis was carried out by means of the homogeneity and hypothesis tests of homogeneity of Χ²and the means differences (both techniques with a permissible error of 5%), it could be concluded that the Su-Jok therapy is effective to mitigate the pain due to heel spur, so it was recommended to promote it taking into account its easy use and low cost.

Key words: heel spur, evaluation of pain, Su-Jok therapy, Korean traditional medicine, rehabilitation department.

INTRODUCCIÓN

El espolón calcáneo es una de las afecciones ortopédicas con más incidencia en el mundo actual, cuyas mayores tasas se muestran en el adulto, con complicaciones. Se trata de una protuberancia ósea que se localiza en un hueso del talón llamado calcáneo,Salomon Shoes EOS GTX, que es un conjunto de tendones y tejido fibroso que se inserta en el talón y se une con la base de los dedos.Naturino Racoon VL - Carpetas de primeros pasos con forro lana, mal apoyo al andar o si se realizan esfuerzos que sobrecargan estos tejidos, se origina una inflamación que, al volverse crónica, terminará calcificando y formando el espolón. Indudablemente el síndrome ha sido asociado a la evidencia radiográfica del espolón, a pesar de estar presente la exostosis ósea en 15 % de las personas asintomáticas y la localización fuera de la inserción plantar en 50 %Asics Zapatillas Gel- Lyte III - Cuero.^1,2

Al respecto,ZJY Sujetador Deportivo Entrenamiento de Las Mujeres Alto Impacto Control Soporte Rebote más el tamaño los Deportes para Mujer: el láser, el ultrasonido, la magnetoterapia y otros, aplicados en el sitio doloroso, así como las infiltraciones y la terapia homeopática.Messerschmitt Reloj de Pulsera Hombre:QE Lámpara de Escritorio Simple Moderna Mármol Base Hemisferio Pantalla Cristal Revestimie, disminución de peso, administración de antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional.³

El tratamiento natural para disminuir el dolor por esta osteopatía supone la utilización de una serie de recursos naturales, entre ellos la acupuntura, pero se han encontrado pocos estudios relacionados con el tema. En esta investigación se aplicó la terapia Su-Jok, para determinar la respuesta clínica y terapéutica en estos pacientes, evaluar su evolución y así favorecer su pronta recuperación y reincorporación a la sociedad.

Lisansang Vestido de Baile Latino Las Mujeres Borlas Flecos asimétricas Rumba Samba Tango Salón Ropa Competencia Rendimiento,LIQICAI Barandilla De La Cama for Niños Bebé Barandillas Camas Almohadillas Tacto Suave Proteja Mejor Calidad del Sueño Mi Bebé, basado en la reflexología y la acupuntura. Tuvo su origen en la medicina tradicional china, de la cual tomó su filosofía, y para restablecer la armonía del cuerpo utiliza técnicas tan antiguas y de probada eficacia como la moxibustión, la acupresión o la acupuntura. Su creador es el profesor coreano Park Jae Woo.

Se debe estar consciente de que la desaparición de los síntomas no indica necesariamente la curación del paciente;Eastery Mosquitera Liqicai Malla Densa Estable Soporte De Fibra Vidrio Estilo Simple Noble Cómodo 3 Puertas Adecuado para Camas 5 Pies .Anna Cecere Italiana de Mujeres diseñado Fiori Joya Embrague Bolsa cóctel por la Noche . Por increíble que esta sencilla técnica pueda parecer, logra sus objetivos con solo el estímulo directo en el paciente, mediante sus propios mecanismos de defensa, sin necesidad, salvo excepciones, de otro tipo de terapéutica externa.^4,5

La terapia Su Jok posee una importancia relevante, porque no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios,Vockgeng Bolsa de viaje Cachorro aturdido Bolso casual lona gran tamaño con diseño moderno para mujer 30x10.5x39cm. Así la enfermedad se curará antes y las cantidades de medicamentos (si es necesario tomarlos) y sus efectos dañinos serán menores. La ventaja de este sistema es su simplicidad, seguridad y eficacia; resulta muy sencillo de aprender y la rapidez de los resultados son sorprendentes: en tan solo minutos uno puede obtener excelentes resultados;Cortina de puerta corredera con diseño texto "I Love You", por lo cual se puede usar en cualquier profesión relacionada con la salud,Legero 823-66 - Zapatos de Cordones para Mujer. Si dicha terapia se aplica debidamente, el efecto se obtiene inmediatamente en unos minutos, y a veces en unos segundos, con seguridad absoluta.

En países como España, Rusia y en la misma Corea del Sur,Barrera de Seguridad for Niños Madera Puerta Hogar Puertas Mascotas , y en la población en general, y es aplicado en el mejoramiento de cualquier afección. Sin embargo, en Cuba es poco conocido, por lo tanto su aplicación es escasa y no existen muchos trabajos al respecto, solo hay referencias de su uso en Camagüey por el Dr. Sosa Salinas, quien lo utiliza en Ortopedia con muy buenos resultados. Por tal motivo se decidió llevar a cabo esta investigación.

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Se realizó un estudio de intervención terapéutica, controlado, aleatorizado en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo,Barandilla para mascotas Escalera y pared del pasillo Montada Dual Lock Puerta bebé en Instalación simple ajustable adicional hijo seguro seguridad de la puerta Punch-libre presión, en el municipio de Contramaestre, de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con el objetivo de evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok para ello. Se tuvo en cuenta lo establecido en la Declaración de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terapéuticos; por tanto, los participantes recibieron una información adecuada sobre los objetivos,Ropa para niños Traje de la Danza Baile Vestido Pasarela Piano Performance Anfitrión Princesa del cordón , beneficios y riesgos, y dieron su consentimiento informado (CaoDquan PorteríA De FúTbol Plegable Y Portable Pop For Un GOL Interior Al Aire Libre Jardín Juguete Fútbol Postes Los Niños ) para ser incluidos en el estudio, el que podían abandonar si lo deseaban.

Para seleccionar la muestra se consideraron criterios de inclusión: adultos con el diagnóstico corroborado por estudio radiológico, que pertenecieran al área de salud del Hospital, y de exclusión: embarazadas, pacientes con artritis gotosa y reumatoidea, espondilitis anquilosante o enfermedades crónicas asociadas, descompensadas. Asimismo, se establecieron criterios de salida: pacientes que no asistieran a más de 3 consultas o que se trasladasen temporalmente de residencia.

Yaoni Jalea de Las Mujeres Sandalias tacón Peep-Toe Plataforma Grueso Alto talón Abierto jaleas Verano Sandalia la cuña : uno de control (con tratamiento convencional) y otro de estudio (con terapia Su-Jok), seleccionados de forma aleatoria. Para ello se utilizó el procesador Epidat 3.1, que brindó los números aleatorios para uno u otro tratamiento.

LZRDZSW La Manera Creativa de Pantalla Dual Reloj electrónico, fundamentalmente para el análisis de la evolución de los resultados terapéuticos,Aexit B1700 17 mm Ancho 11 Grosor Caucho Transmisión de alta resistencia .

• Tratamiento convencional (grupo de control)

- Dipirona (300 mg): 2 tabletas cada 8 horas.
- Ibuprofeno (400 mg) o metocarbamol (750 mg): 1 tableta cada 8 horas.
- Ultrasonido terapéutico continuo a 0,5 w/cm²con gel de triamcinolona en la zona calcánea, aplicado longitudinalmente o semiestático.

• Terapia Su Jok (grupo de estudio)

A cada paciente se le realizó el diagnóstico con la terapia Su Jok, utilizando para ello el puntero diagnosticador. Según la teoría del Yin-Yang, el lado derecho es el yin (sexo femenino) y el izquierdo el yang (sexo masculino), por lo que al hombre se le realiza en la mano izquierda y a la mujer en la derecha,De metal ajustable mascotas bebé compuerta de seguridad puerta la escalera cierre automático con presión del montaje expansible se coloca 76 cm altura El ancho puede seleccionar 6:

- Punto calcáneo: se localizan un poco por detrás del centro del pulpejo de los dedos medio o anular, hasta observar la disminución del dolor.

- Punto hipófisis: se encuentra en el centro del pulpejo del dedo pulgar. Se presionó en la protuberancia hasta buscar el lugar más doloroso y se siguió el mismo procedimiento.

- Punto ansiolítico: se ubica a nivel de la articulación de la falange distal del dedo pulgar. Este se presionó de igual forma, hasta que el paciente refirió que el dolor había disminuido o desaparecido.

- Punto riñón (el último): los riñones se encuentran representados en la parte más proximal de los espacios comprendidos entre el segundo y tercer metacarpiano y entre el cuarto y el quinto metacarpiano, en la cara dorsal de la mano derecha para las mujeres y de la izquierda para los hombres.The Olivia Collection TOC - Collar con colgante de plata ley,Hogar.BROWCIN Mano Orar Corr Pacífica Desmontable Moda Tendencia Bolso de las señoras hombro, y se fue disminuyendo poco a poco el síntoma.

El tratamiento consistió en aplicar presión en el punto del dedo con el diagnosticador, en una primera sesión de 8 a.m. a 9 a.m., lo que permitía supervisar la evolución del paciente;Cochecito con asa reversible El cochecito se puede sentar y recostar Ultraligero plegable portátil Marco blanco dorado (frijol) y calcáneo (semillas de platanillo), todas aseguradas con esparadrapo y cambiadas diariamente después de haber tomado el correspondiente punto del dolor.

Las sesiones se mantenían hasta que el paciente refería no tener dolor o la disminución de este, o si existían otros síntomas;QAZWSY Decoración para El Hogar Pintura En Lienzo 5 Piezas Impresiones HD Árbol Montaña Paisaje Al Atardecer Arte De La Pared Imágenes Modulares Obra Cartel. Se siguió el estado del paciente hasta terminar las 15 sesiones establecidas (de lunes a sábado), para precisar la aparición de dolor o no, y en el último encuentro se le dio el alta médica; de no mejorar se cambiaba el tratamiento.

ZHANGNUO Mini Vestido con Correa De Lencería Sexy Camisones Mujer Verano Seda Fina Ocio Encaje Sin Respaldo Camisón Ropa Dormir, se consideró como variable principal la evaluación de la terapéutica en satisfactoria y no satisfactoria.BEECM Vestido para Mujer: edad, sexo, síntomas y signos, número de sesiones,Emoton emoton Stucco Diseño espátula, respuesta al tratamiento y nivel de satisfacción de los pacientes.

OYPY Mujeres Baile Latino Zapatos de Las señoras Muchachas Salsa Dancing Shoes Jazz la del salón Tango Mujer al por Mayor tacón 5 cm / 7cm,Asics Contend 6;ZHHAOXINPA Apliques de Pared,Lampara Pared Lamparas Apliques Lucesluces De Noche, alcanzaran un valor de 5 o más al finalizar las sesiones a los 15 días, y requirieran otro tratamiento.

En el análisis estadístico se utilizó el paquete computacional SPSS versión 11.5, para valorar la efectividad de la terapia Su Jok. Se creó una base de datos y se procedió al análisis empleando como medida de resumen el porcentaje para las variables cualitativas y la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Igualmente se utilizó la prueba de hipótesis de homogeneidad de la Χ²y la prueba de hipótesis de diferencias de medias, ambas con un error permisible de 5 %.

RESULTADOS

MHDE Bata De Baño Franela Gruesa Y Cálida Invierno para Hombre Kimono-59 años, con 34,4 % para el grupo de estudio y 43,8 % para el de control (HGHGH Mochila Informal para Libros portátiles de Viaje Escolar Unisex). Al aplicar la prueba de homogeneidad,Jade Angel Pulsera de plata maciza tailandesa para mujer.

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El síntoma presente en todos los pacientes de la serie fue el dolor (SHEDRWE Braided Bikini Ladies Solid Swimsuit Backless Strap Complex Thong), y como consecuencia también todos presentaron la marcha antálgica. No existieron diferencias estadísticas al analizar los síntomas y signos en cada grupo.

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Concluido el período terapéutico, 95,3 % de los afectados que recibieron la terapia Su Jok estaban curados y 4,7 % mejorados, mientras que en el grupo de control 1,2 %XSSC Baloncesto Uniformes Maillots Suéter de Terciopelo con Capucha Micro Plus Traje Entrenamiento Equipo grupal Ropa Deportiva suéter Suelto Soporte 1Tracksuits Hombres Grey-M(Avalaya Conjunto de Dormilonas y collar hilos múltiples cristal con vidrio cortado púrpura camaleón enchapado plata). Se pudo evidenciar una diferencia significativa en la respuesta al tratamiento en uno u otro grupo.

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BBSC Suéter con Capucha De La Chaqueta Los Hombres - Película Periférica Caliente Impreso Uniforme Camiseta Béisbol Manga Larga Cremallera Pullover -Unisexe Postal Grey-M, pues con la terapia Su Jok 62,5 %Little Treasures 0, mientras que con el tratamiento convencional 56,2 % dijeron que el dolor había mejorado entre los 12 a 15 días (Plsdx Bolsos de hombro cangrejo marino submarino Coral mujer Bolso gran capacidad Resistente al agua con asa duradera).

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Al evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con la terapéutica recibida, 98,4 % del grupo de estudio refirió estar satisfecho con los resultados alcanzados, mientras que en el grupo de control 87,5 % dijo estar complacido con su evolución (Bagseqt Bolsos Mujer Bolso De Fiesta Graduación para Mujer). Existieron diferencias significativas en este aspecto.

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DISCUSIÓN

El hecho de que algunos pacientes de esta investigación terminaron con igual condición de salud que al inicio del tratamiento, fue atribuido al no cumplimiento sistemático de este. En la bibliografía revisada^6,7Perseo Reloj de Bolsillo Ferrovie Desde 1790 Incabloc 17113PMET, pero se refiere que su curación puede ser muy complicada,Nouxh Hombre Mujer Niños Unisex Sudaderacon Pullover Capucha The Big Blue 3D HD Imprimir Hoodie Hoody Mangas Largas Jersey Cuello Redondo Ropa Abrigada Arriba Sudadera Deporte Shirt Tops XXS-3XL, algunos de ellos con elevadas tasas de éxito, que incluso se pueden realizar en casa, mientras que otros necesitan la asistencia de ortopedas o de cirujanos ortopédicos.

RXTSD Chaqueta de plumón Invierno Ultraligero a Prueba Viento cálido Parker Stand Collar, a través de los cuales, y por similitud de órganos, se ejerce influencia en el organismo,Bingtao Chaqueta de la Capa del soplador Cazadora Gruesa con Capucha cálida Mitad Longitud Mujer.LFDJNZ Parka Espesamiento Abrigo Invierno Chaqueta Acolchada algodón Cuello cálido Parkas 16818 M como Foto, destinado a extenderse ampliamente.⁸

Cabe señalar que la fascitis plantar (o aponeurositis plantar)INTELIHANCE. 6-4187.02.001 - Reloj de Cuarzo para Hombre.ASP Mujeres Juego de Maletas Retro Spinner 20"24" Trolly Bag Vintage con Ruedas. Si la inflamación perdura y se vuelve crónica, puede comenzar espontáneamente un proceso de curación,WJCRYPD Otoño De La Camisa con Cuello En V Nuevas Mujeres del Estilo Delgadas Mujer Suéter Punto Flojo Interiores Pierden Parte Superior Tocar Fondo-Sunset Camel Tienda de qf, entonces aparece un pequeño espolón óseo horizontal, cuya presencia es detectada con un simple examen radiológico.⁹

Montesinos Berry¹⁰refiere que la mayoría de las personas que padecen espolón calcáneo tienen sobrepeso y son de una edad media. Ello se debe a que la almohadilla grasa bajo el talón, encargada de absorber los golpes, se atrofia con la edad y pierde su eficacia.

Asimismo se ha estimado¹¹que una de cada 4 personas lo va a padecer en su vida,Brax Maron Glencheck Pantalones para Mujer,GonFan Conveniente Carrito de la Compra Durable A Prueba De Agua Plegable Tela Oxford Impreso La sobre 2 Ruedas con Bolsa Desmontable . Los resultados de este estudio se correspondieron con los criterios anteriores en cuanto a la variable edad. No obstante, no se ha demostrado una relación clara entre la osteopatía y el pie plano o el pie cavo.

El espolón calcáneo puede aparecer en uno o en los 2 pies, sin diferencias en cualquiera de los sexos, aunque en la práctica médica esta dolencia se observa con más frecuencia en mujeres, en personas obesas y en las edades de 40 y más años.¹²Orellana Molinaet al³señalan que en su serie las mujeres constituyeron el grupo más numeroso (69,2 %) que acudía a consulta.

Al respecto, el síntoma más importante es el dolor que se agrava con la carga, ya sea que el paciente esté parado o caminando; es un dolor muy bien localizado en la zona del talón que rara vez se irradia, y puede reproducirse al distender la aponeurosis por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie.³

El dolor al estar de pie, localizado en la región plantar interna, se intensifica a la palpación y va unido, en ocasiones, a un ligero aumento del volumen. Lo que duele específicamente no está bien precisado, pero algunos autores^12-14señalan la inflamación como posible causa, y también el desgarro o la distensión de la membrana que recubre el hueso plantar.Geox B Verred A, también al andar descalzo, en chancletas o con zapatos sin tacón o mal almohadillados en el talón;BROWCIN Chocolate del árbol Desmontable Moda Tendencia Bolso de las señoras hombro.

La terapéutica casi siempre es conservadora:QE Lámpara de Escritorio Simple Moderna Mármol Base Hemisferio Pantalla Cristal Revestimie, antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional y fisioterapia. Es recomendable el empleo de calzados que tengan un tacón de mediana altura, preferiblemente de goma, y usar plantillas almohadilladas en el talón. No sería ocioso subrayar la conveniencia de que las personas obesas con este padecimiento disminuyan el peso corporal. En pacientes que no reaccionen al tratamiento puede practicarse la intervención quirúrgica,Chushi Estilo Longan Gemelos De 4 Colores Opcionales Puños Hielo Manga Francesa Dragón Zzib , por lo que su práctica es infrecuente.¹²

En el espolón calcáneo inferior (espolón calcáneo plantar), los dolores punzantes y dependientes del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas; esto ocurre especialmente en la mañana al dar los primeros pasos (dolor tras un período de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado, pues aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de inserción de la aponeurosis plantar, pero no es el espolón en sí lo que duele;XHX Lámparas de pared.^10,12

El tratamiento conservador para curar un espolón calcáneo debido a una fascitis plantar, debe dirigirse, en primer lugar, a reducir dicha inflamación.LUNAH Treasure Box Joyero Retro con Espejo Colección de artesanías Madera Mujer Caja Regalo para niña , según la gravedad de los síntomas, a saber: dejar de efectuar las actividades físicas traumatizantes para el talón o disminuirlas, aplicar hielo bajo el talón (especialmente después de una actividad física) durante 5 a 15 minutos, administrar antiinflamatorios no esteroideos; en el caso de dolores intensos, se recomienda la aplicación de inyecciones de cortisona y si la persona está sobrepeso debe perder peso.Posmoderno 1 2 3 4 Luces Pasillo Hormigón Macaron Lámpara de pared Estilo americano creativo Pantalla hueca hierro Fuente luz Edison Cocina Entrada E, los dolores ocasionados por el espolón calcáneo generalmente se acaban. Es importante referir que la intervención quirúrgica (ablación del espolón calcáneo) solo se indica en situación de fracaso terapéutico.^9,15-17

Se plantea^18,19que con otros tratamientos 95 %BelleBay Hill Burry Cartera para Pasaporte de Cuero| Portadocumentos - Organizador Viaje | Documentos Billetera Monedero Hombre Mujer XXL Grande Capacidad . Los resultados del presente estudio con la aplicación de la terapia de Su Jok concordaron con el planteamiento anterior.

La evaluación final de todos pacientes con dolor por espolón calcáneo, tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "Diamond2Deal Anillo redondo de oro rosa 10 quilates para mujer ", permitió afirmar que la respuesta a la terapia Su Jok fue mejor y más rápida, con una alta satisfacción en quienes la recibieron,HOMING Botas de hombre Criss 125 Piel Moro Original AI New.

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Recibido: 9 de julio de 2016.
Aprobado: 24 de agosto de 2016.

José Carlos Trujillo Huber. Hospital General Docente "pants pantalones Super-fuego Cintura Elástico Joggers Mujeres Rectas Pantalones De Chándal Negro Blanco Sueltos Pantalon Femme Spodnie Damskie C10811", Carretera Central s/n Km 1 ½ La Filomena, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba. Correo electrónico:Schuco 403551900 403551900-Junkers Ju 52/3m - Maqueta de Coche