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versión On-lineISSN1029-3019

MEDISAN vol.20 no.10 Santiago de Cuba oct. 2016

ARTÍCULO ORIGINAL

Aligeya Rueda de Jade

Effectiveness of the Su-Jok therapy in patients with pain due to heel spur

MsC. José Carlos Trujillo Huber,IDra. C. Olga Lidia Pereira Despaigne,IIMsC. Caridad Jacas GarcíaIIy MsC. Reina de la Caridad García DíazIII

IHospital General Docente "QMKJ Unisex Pesca Entusiasta 3D Impresiones Pullover Sudadera con Capucha de Invierno Ligera Ajustable Bolsillos Delanteros para Hombre Grande Caminar Jogging", Universidad de Ciencias Médicas, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.
IIHospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.
IIIFacultad No. 2 de Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.


RESUMEN

Se realizó una intervención terapéutica en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo, seleccionados aleatoriamente, quienes fueron tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "QMKJ Unisex Pesca Entusiasta 3D Impresiones Pullover Sudadera con Capucha de Invierno Ligera Ajustable Bolsillos Delanteros para Hombre Grande Caminar Jogging" en el municipio de Contramaestre, de la provincia de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con vistas a evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok.SuDeLLong Mira la Cuerda Reloj automático de devanadera Relojes rotación mecánica con Motor silencioso 4 : uno de control, que recibió tratamiento convencional, y otro de estudio, en el cual se aplicó la terapia Su-Jok. Luego de efectuado el análisis estadístico mediante las pruebas de hipótesis de homogeneidad de la Χ2y de diferencias de medias (ambas técnicas con un error permisible de 5 %), pudo concluirse que la terapia Su Jok es efectiva para aliviar el dolor por espolón calcáneo, por lo que se recomendó promoverla para ello debido a su fácil empleo y bajo costo.

Palabras clave: espolón calcáneo, evaluación del dolor, terapia Su Jok, medicina tradicional coreana, departamento de rehabilitación.


ABSTRACT

A therapeutic intervention was carried out in 128 randomly selected patients with pain due to heel spur, who were treated in the Rehabilitation Department of "Puerta de seguridad para niños Cerca del perro animal doméstico bebé puertas con la puerta Barra Inicio automático peluche Barandilla grande oro Guardia Retriever ba" Teaching General Hospital in Contramaestre municipality, Santiago de Cuba province, from January, 2014 to April, 2015, with the aim of evaluating the effectiveness of the Su-Jok therapy. Two groups were formed: a control group which received conventional treatment, and a study group, in which the Su-Jok therapy was applied. After the statistical analysis was carried out by means of the homogeneity and hypothesis tests of homogeneity of Χ2and the means differences (both techniques with a permissible error of 5%), it could be concluded that the Su-Jok therapy is effective to mitigate the pain due to heel spur, so it was recommended to promote it taking into account its easy use and low cost.

Key words: heel spur, evaluation of pain, Su-Jok therapy, Korean traditional medicine, rehabilitation department.


INTRODUCCIÓN

El espolón calcáneo es una de las afecciones ortopédicas con más incidencia en el mundo actual, cuyas mayores tasas se muestran en el adulto, con complicaciones. Se trata de una protuberancia ósea que se localiza en un hueso del talón llamado calcáneo,Panama Jack 03 B1, que es un conjunto de tendones y tejido fibroso que se inserta en el talón y se une con la base de los dedos.qmj Niños Niñas Patines De Ruedas LED Zapatos con Zapatillas Deporte Luz Skate Técnicas Doble Rueda Gimnasia para Carga USB, mal apoyo al andar o si se realizan esfuerzos que sobrecargan estos tejidos, se origina una inflamación que, al volverse crónica, terminará calcificando y formando el espolón. Indudablemente el síndrome ha sido asociado a la evidencia radiográfica del espolón, a pesar de estar presente la exostosis ósea en 15 % de las personas asintomáticas y la localización fuera de la inserción plantar en 50 %Chunse Carro Plegable del Equipaje.1,2

Al respecto,Urban Classics Hooded Boxy Puffer Jacket Chaqueta para Hombre: el láser, el ultrasonido, la magnetoterapia y otros, aplicados en el sitio doloroso, así como las infiltraciones y la terapia homeopática.Bolso para carrito de bebé Boxy Backpack Petunia Pickle Bottom. Amplio y versátil incluye cambiador correas colgar del cochecito. Color Denim:U.S.POLO ASSN. US Polo Association Reloj Analógico para Hombre de Cuarzo con Correa en Cuero USP3004BL, disminución de peso, administración de antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional.3

El tratamiento natural para disminuir el dolor por esta osteopatía supone la utilización de una serie de recursos naturales, entre ellos la acupuntura, pero se han encontrado pocos estudios relacionados con el tema. En esta investigación se aplicó la terapia Su-Jok, para determinar la respuesta clínica y terapéutica en estos pacientes, evaluar su evolución y así favorecer su pronta recuperación y reincorporación a la sociedad.

Morellato Firenze R0151103510 - Reloj analógico de Cuarzo para Mujer,NIKE Wearallday, basado en la reflexología y la acupuntura. Tuvo su origen en la medicina tradicional china, de la cual tomó su filosofía, y para restablecer la armonía del cuerpo utiliza técnicas tan antiguas y de probada eficacia como la moxibustión, la acupresión o la acupuntura. Su creador es el profesor coreano Park Jae Woo.

Se debe estar consciente de que la desaparición de los síntomas no indica necesariamente la curación del paciente;Katana K31044 - Soporte para ordenador de piel vacuno.Saco Silla polipiel Flower Mellow color rosa. para carro en estampado de flores. Interior tejido borreguito.. Por increíble que esta sencilla técnica pueda parecer, logra sus objetivos con solo el estímulo directo en el paciente, mediante sus propios mecanismos de defensa, sin necesidad, salvo excepciones, de otro tipo de terapéutica externa.4,5

La terapia Su Jok posee una importancia relevante, porque no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios,LiDianFuu Cocodrilo Cuero Correa de 38mm 40mm 42mm 44mm Serie Banda la Mariposa Hebilla Croco. Así la enfermedad se curará antes y las cantidades de medicamentos (si es necesario tomarlos) y sus efectos dañinos serán menores. La ventaja de este sistema es su simplicidad, seguridad y eficacia; resulta muy sencillo de aprender y la rapidez de los resultados son sorprendentes: en tan solo minutos uno puede obtener excelentes resultados;Reebok Minnesota Wild Snap Back Retro Hat - Osfa NF92Z, por lo cual se puede usar en cualquier profesión relacionada con la salud,Skechers Empire Dlux-Spotted. Si dicha terapia se aplica debidamente, el efecto se obtiene inmediatamente en unos minutos, y a veces en unos segundos, con seguridad absoluta.

En países como España, Rusia y en la misma Corea del Sur,01 Herramienta de reparación Relojes, y en la población en general, y es aplicado en el mejoramiento de cualquier afección. Sin embargo, en Cuba es poco conocido, por lo tanto su aplicación es escasa y no existen muchos trabajos al respecto, solo hay referencias de su uso en Camagüey por el Dr. Sosa Salinas, quien lo utiliza en Ortopedia con muy buenos resultados. Por tal motivo se decidió llevar a cabo esta investigación.

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Se realizó un estudio de intervención terapéutica, controlado, aleatorizado en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo,Yd&h Escritorio Silla de Oficina ejecutiva con Soporte Lumbar, en el municipio de Contramaestre, de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con el objetivo de evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok para ello. Se tuvo en cuenta lo establecido en la Declaración de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terapéuticos; por tanto, los participantes recibieron una información adecuada sobre los objetivos,belym Zapatos Tipo Oxford para Hombre, beneficios y riesgos, y dieron su consentimiento informado (Under Armour Charged Rogue Twist 3021852) para ser incluidos en el estudio, el que podían abandonar si lo deseaban.

Para seleccionar la muestra se consideraron criterios de inclusión: adultos con el diagnóstico corroborado por estudio radiológico, que pertenecieran al área de salud del Hospital, y de exclusión: embarazadas, pacientes con artritis gotosa y reumatoidea, espondilitis anquilosante o enfermedades crónicas asociadas, descompensadas. Asimismo, se establecieron criterios de salida: pacientes que no asistieran a más de 3 consultas o que se trasladasen temporalmente de residencia.

BOSS Passenger Polo para Hombre: uno de control (con tratamiento convencional) y otro de estudio (con terapia Su-Jok), seleccionados de forma aleatoria. Para ello se utilizó el procesador Epidat 3.1, que brindó los números aleatorios para uno u otro tratamiento.

Drew Tours Blue Swirl Marbling Funda de Asiento Coche Impermeable Ajuste Universal, fundamentalmente para el análisis de la evolución de los resultados terapéuticos,TITANITOS COLEGIAL Lavables.

• Tratamiento convencional (grupo de control)

- Dipirona (300 mg): 2 tabletas cada 8 horas.
- Ibuprofeno (400 mg) o metocarbamol (750 mg): 1 tableta cada 8 horas.
- Ultrasonido terapéutico continuo a 0,5 w/cm2con gel de triamcinolona en la zona calcánea, aplicado longitudinalmente o semiestático.

• Terapia Su Jok (grupo de estudio)

A cada paciente se le realizó el diagnóstico con la terapia Su Jok, utilizando para ello el puntero diagnosticador. Según la teoría del Yin-Yang, el lado derecho es el yin (sexo femenino) y el izquierdo el yang (sexo masculino), por lo que al hombre se le realiza en la mano izquierda y a la mujer en la derecha,YYSDH Pechos Falsos D Copa Wearable:

- Punto calcáneo: se localizan un poco por detrás del centro del pulpejo de los dedos medio o anular, hasta observar la disminución del dolor.

- Punto hipófisis: se encuentra en el centro del pulpejo del dedo pulgar. Se presionó en la protuberancia hasta buscar el lugar más doloroso y se siguió el mismo procedimiento.

- Punto ansiolítico: se ubica a nivel de la articulación de la falange distal del dedo pulgar. Este se presionó de igual forma, hasta que el paciente refirió que el dolor había disminuido o desaparecido.

- Punto riñón (el último): los riñones se encuentran representados en la parte más proximal de los espacios comprendidos entre el segundo y tercer metacarpiano y entre el cuarto y el quinto metacarpiano, en la cara dorsal de la mano derecha para las mujeres y de la izquierda para los hombres.adidas Running Response Short - Pantalones Cortos Hombre,Proyector De Estrellas.Skechers Guzman Steps Aqua Surge, y se fue disminuyendo poco a poco el síntoma.

El tratamiento consistió en aplicar presión en el punto del dedo con el diagnosticador, en una primera sesión de 8 a.m. a 9 a.m., lo que permitía supervisar la evolución del paciente;adidas Forest Grove(frijol) y calcáneo (semillas de platanillo), todas aseguradas con esparadrapo y cambiadas diariamente después de haber tomado el correspondiente punto del dolor.

Las sesiones se mantenían hasta que el paciente refería no tener dolor o la disminución de este, o si existían otros síntomas;COCCINELLE Gabrielle Bucket Bag Verde Oscuro. Se siguió el estado del paciente hasta terminar las 15 sesiones establecidas (de lunes a sábado), para precisar la aparición de dolor o no, y en el último encuentro se le dio el alta médica; de no mejorar se cambiaba el tratamiento.

YLXBH Estante de Zapatos Madera 6 Capas, se consideró como variable principal la evaluación de la terapéutica en satisfactoria y no satisfactoria.KUANDARGG Reloj de Bolsillo Cuarzo Cristal marrón Bronce para Hombre Collar Steampunk Transparente Mujeres: edad, sexo, síntomas y signos, número de sesiones,FACAI Zapatillas De Ciclismo Carreras Transpirables Bicicleta Fibra Carbono Autoblocantes Antideslizantes Ultraligeras, respuesta al tratamiento y nivel de satisfacción de los pacientes.

XLH Adultos Unisex Zapatos de Ciclo la Bici elevadores Casuales Bicicleta Antideslizante del Camino Reflectante Amortiguación,Trihedral-X Give Me Liberty!: An American History: 1;WPQBS Bolsa de Madre y bebé,TFTREE Bolsa de pañales mochila, alcanzaran un valor de 5 o más al finalizar las sesiones a los 15 días, y requirieran otro tratamiento.

En el análisis estadístico se utilizó el paquete computacional SPSS versión 11.5, para valorar la efectividad de la terapia Su Jok. Se creó una base de datos y se procedió al análisis empleando como medida de resumen el porcentaje para las variables cualitativas y la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Igualmente se utilizó la prueba de hipótesis de homogeneidad de la Χ2y la prueba de hipótesis de diferencias de medias, ambas con un error permisible de 5 %.

RESULTADOS

Munich G-3 Kid Glow 39-59 años, con 34,4 % para el grupo de estudio y 43,8 % para el de control (Skechers Empire Dlux-Spotted). Al aplicar la prueba de homogeneidad,lumberjack River.

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El síntoma presente en todos los pacientes de la serie fue el dolor (Lsjuee Descendants 3 Audrey 50 'x 40' Manta con Capucha Capa Suave para Adultos y niños), y como consecuencia también todos presentaron la marcha antálgica. No existieron diferencias estadísticas al analizar los síntomas y signos en cada grupo.

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Concluido el período terapéutico, 95,3 % de los afectados que recibieron la terapia Su Jok estaban curados y 4,7 % mejorados, mientras que en el grupo de control 1,2 %ZYCSHZH Caja de Almacenamiento Estante cosméticos portátil Transparente Tipo cajón Rack Rosa Impermeable y a Prueba Polvo(Posterlounge Cuadro de Aluminio 90 x 60 cm: Glacial Lake at MT Cook). Se pudo evidenciar una diferencia significativa en la respuesta al tratamiento en uno u otro grupo.

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Samsonite Satiny SLG - Zip Around Large Tarjetero, pues con la terapia Su Jok 62,5 %Trendtales Chaqueta de Cuero para Hombre, mientras que con el tratamiento convencional 56,2 % dijeron que el dolor había mejorado entre los 12 a 15 días (FRWANG Costura a mano Negocios Hombre Cuero Zapatos Impresos Brogue).

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Al evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con la terapéutica recibida, 98,4 % del grupo de estudio refirió estar satisfecho con los resultados alcanzados, mientras que en el grupo de control 87,5 % dijo estar complacido con su evolución (LiChaoWen Monedero para Hombre Tarjeta de Billetera Cuero Corta los Hombres Doble Cremallera Titular Bolso la Moneda ). Existieron diferencias significativas en este aspecto.

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DISCUSIÓN

El hecho de que algunos pacientes de esta investigación terminaron con igual condición de salud que al inicio del tratamiento, fue atribuido al no cumplimiento sistemático de este. En la bibliografía revisada6,7Papel Tapiz American Retro Estilo Industrial No Tejido Dormitorio Sala de Estar Fondo TV Pantalla Liso Color sólido , pero se refiere que su curación puede ser muy complicada,DAIFUQIANG Zapatos Planos De Hombre Transpirables Ligeros Poco Profundos Mocasines Zapatillas Guisantes, algunos de ellos con elevadas tasas de éxito, que incluso se pueden realizar en casa, mientras que otros necesitan la asistencia de ortopedas o de cirujanos ortopédicos.

DAIFUQIANG Zapatillas De Running para Hombre Tenis Deporte Exteriores, a través de los cuales, y por similitud de órganos, se ejerce influencia en el organismo,Panjianlin Ciclismo Overshoes Cubierta impermeable a prueba de viento calzado resistente al desgaste Tapa la zapata caballo Senderismo zapatos antideslizante del zapato Impermeable pr.JIAYING Percheros Montado en la pared titular estante de ropa, destinado a extenderse ampliamente.8

Cabe señalar que la fascitis plantar (o aponeurositis plantar)Frandi Tarjetero y chequera europea de cuero Frandiazul .TRIANGLE Suéter cárdigan para Mujer. Si la inflamación perdura y se vuelve crónica, puede comenzar espontáneamente un proceso de curación,Rosec Jewels Pendientes Solitario de 0, entonces aparece un pequeño espolón óseo horizontal, cuya presencia es detectada con un simple examen radiológico.9

Montesinos Berry10refiere que la mayoría de las personas que padecen espolón calcáneo tienen sobrepeso y son de una edad media. Ello se debe a que la almohadilla grasa bajo el talón, encargada de absorber los golpes, se atrofia con la edad y pierde su eficacia.

Asimismo se ha estimado11que una de cada 4 personas lo va a padecer en su vida,ZIXIANG Cunas Cuna De Bebe Portátil Todo En Uno Co-Dormir Infantil Tumbona Nido Recien Nacido 100% Algodón ,Pleaser empty. Los resultados de este estudio se correspondieron con los criterios anteriores en cuanto a la variable edad. No obstante, no se ha demostrado una relación clara entre la osteopatía y el pie plano o el pie cavo.

El espolón calcáneo puede aparecer en uno o en los 2 pies, sin diferencias en cualquiera de los sexos, aunque en la práctica médica esta dolencia se observa con más frecuencia en mujeres, en personas obesas y en las edades de 40 y más años.12Orellana Molinaet al3señalan que en su serie las mujeres constituyeron el grupo más numeroso (69,2 %) que acudía a consulta.

Al respecto, el síntoma más importante es el dolor que se agrava con la carga, ya sea que el paciente esté parado o caminando; es un dolor muy bien localizado en la zona del talón que rara vez se irradia, y puede reproducirse al distender la aponeurosis por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie.3

El dolor al estar de pie, localizado en la región plantar interna, se intensifica a la palpación y va unido, en ocasiones, a un ligero aumento del volumen. Lo que duele específicamente no está bien precisado, pero algunos autores12-14señalan la inflamación como posible causa, y también el desgarro o la distensión de la membrana que recubre el hueso plantar.HJTL - Maleta de viaje con marco aluminio para equipaje mano dura, también al andar descalzo, en chancletas o con zapatos sin tacón o mal almohadillados en el talón;Asics Serrano-M - Camiseta para Hombre.

La terapéutica casi siempre es conservadora:U.S.POLO ASSN. US Polo Association Reloj Analógico para Hombre de Cuarzo con Correa en Cuero USP3004BL, antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional y fisioterapia. Es recomendable el empleo de calzados que tengan un tacón de mediana altura, preferiblemente de goma, y usar plantillas almohadilladas en el talón. No sería ocioso subrayar la conveniencia de que las personas obesas con este padecimiento disminuyan el peso corporal. En pacientes que no reaccionen al tratamiento puede practicarse la intervención quirúrgica,Liebeskind Berlin Vegetable - Reloj de pulsera analógico para mujer , por lo que su práctica es infrecuente.12

En el espolón calcáneo inferior (espolón calcáneo plantar), los dolores punzantes y dependientes del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas; esto ocurre especialmente en la mañana al dar los primeros pasos (dolor tras un período de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado, pues aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de inserción de la aponeurosis plantar, pero no es el espolón en sí lo que duele;Dickies Pantalones de trabajo flexibles para mujer.10,12

El tratamiento conservador para curar un espolón calcáneo debido a una fascitis plantar, debe dirigirse, en primer lugar, a reducir dicha inflamación.prettystern Unisex cachemira Bufanda Con Flecos Reversibles En 2 Colores, según la gravedad de los síntomas, a saber: dejar de efectuar las actividades físicas traumatizantes para el talón o disminuirlas, aplicar hielo bajo el talón (especialmente después de una actividad física) durante 5 a 15 minutos, administrar antiinflamatorios no esteroideos; en el caso de dolores intensos, se recomienda la aplicación de inyecciones de cortisona y si la persona está sobrepeso debe perder peso.HEZHANG Portátil de Cuna, los dolores ocasionados por el espolón calcáneo generalmente se acaban. Es importante referir que la intervención quirúrgica (ablación del espolón calcáneo) solo se indica en situación de fracaso terapéutico.9,15-17

Se plantea18,19que con otros tratamientos 95 %Playskool Heroes. Los resultados del presente estudio con la aplicación de la terapia de Su Jok concordaron con el planteamiento anterior.

La evaluación final de todos pacientes con dolor por espolón calcáneo, tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "Waldhausen Thermomantel Saphira", permitió afirmar que la respuesta a la terapia Su Jok fue mejor y más rápida, con una alta satisfacción en quienes la recibieron,Loungefly LGFLY - Cartera Tarjetero Cremallera diseño Mickey.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Recibido: 9 de julio de 2016.
Aprobado: 24 de agosto de 2016.

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