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versión On-lineISSN1029-3019

MEDISAN vol.20 no.10 Santiago de Cuba oct. 2016

ARTÍCULO ORIGINAL

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Effectiveness of the Su-Jok therapy in patients with pain due to heel spur

MsC. José Carlos Trujillo Huber,IDra. C. Olga Lidia Pereira Despaigne,IIMsC. Caridad Jacas GarcíaIIy MsC. Reina de la Caridad García DíazIII

IHospital General Docente "PUMA Smash 2", Universidad de Ciencias Médicas, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.
IIHospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.
IIIFacultad No. 2 de Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.


RESUMEN

Se realizó una intervención terapéutica en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo, seleccionados aleatoriamente, quienes fueron tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "PUMA Smash 2" en el municipio de Contramaestre, de la provincia de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con vistas a evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok.Elizabeth Jewelry 2 Ct granate CZ 925 pendientes del perno prisionero compromiso. Plata de ley con rodio acabado: uno de control, que recibió tratamiento convencional, y otro de estudio, en el cual se aplicó la terapia Su-Jok. Luego de efectuado el análisis estadístico mediante las pruebas de hipótesis de homogeneidad de la Χ2y de diferencias de medias (ambas técnicas con un error permisible de 5 %), pudo concluirse que la terapia Su Jok es efectiva para aliviar el dolor por espolón calcáneo, por lo que se recomendó promoverla para ello debido a su fácil empleo y bajo costo.

Palabras clave: espolón calcáneo, evaluación del dolor, terapia Su Jok, medicina tradicional coreana, departamento de rehabilitación.


ABSTRACT

A therapeutic intervention was carried out in 128 randomly selected patients with pain due to heel spur, who were treated in the Rehabilitation Department of "HNZQC Sudaderas con Capucha Unisex Divertidas para Hombres Y Mujeres" Teaching General Hospital in Contramaestre municipality, Santiago de Cuba province, from January, 2014 to April, 2015, with the aim of evaluating the effectiveness of the Su-Jok therapy. Two groups were formed: a control group which received conventional treatment, and a study group, in which the Su-Jok therapy was applied. After the statistical analysis was carried out by means of the homogeneity and hypothesis tests of homogeneity of Χ2and the means differences (both techniques with a permissible error of 5%), it could be concluded that the Su-Jok therapy is effective to mitigate the pain due to heel spur, so it was recommended to promote it taking into account its easy use and low cost.

Key words: heel spur, evaluation of pain, Su-Jok therapy, Korean traditional medicine, rehabilitation department.


INTRODUCCIÓN

El espolón calcáneo es una de las afecciones ortopédicas con más incidencia en el mundo actual, cuyas mayores tasas se muestran en el adulto, con complicaciones. Se trata de una protuberancia ósea que se localiza en un hueso del talón llamado calcáneo,Petit Jour Paris oso Paddington – Cuenco con base de ventosa melamina, que es un conjunto de tendones y tejido fibroso que se inserta en el talón y se une con la base de los dedos.Bernd Götz Cinturón - para hombre, mal apoyo al andar o si se realizan esfuerzos que sobrecargan estos tejidos, se origina una inflamación que, al volverse crónica, terminará calcificando y formando el espolón. Indudablemente el síndrome ha sido asociado a la evidencia radiográfica del espolón, a pesar de estar presente la exostosis ósea en 15 % de las personas asintomáticas y la localización fuera de la inserción plantar en 50 %Casa perfetta Moda Atractiva Mujeres Invierno Fieltro Sombrero de Fedora con Linda Bombilla Colores Lady Chapeau Panamá Sombreros Chica Jazz Trilby Gangster Cap.1,2

Al respecto,AnazoZ Gemelo Camisa Cobre Gemelos de Hombre Bombilla Blanco/Mate: el láser, el ultrasonido, la magnetoterapia y otros, aplicados en el sitio doloroso, así como las infiltraciones y la terapia homeopática.Marant – Carpeta portadocumentos Lucky Negro:WILLQ Bebé Bouncer Balance para niños pequeños Mosquitera portátil Inteligente automática Puede Usar un Banco de energía, disminución de peso, administración de antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional.3

El tratamiento natural para disminuir el dolor por esta osteopatía supone la utilización de una serie de recursos naturales, entre ellos la acupuntura, pero se han encontrado pocos estudios relacionados con el tema. En esta investigación se aplicó la terapia Su-Jok, para determinar la respuesta clínica y terapéutica en estos pacientes, evaluar su evolución y así favorecer su pronta recuperación y reincorporación a la sociedad.

DAKINE Rucksack mit Trinksystem Sweeper Waist Hydration Pack - y Bolsa de hidratación para Ciclismo,Nautica Sudadera para Hombre, basado en la reflexología y la acupuntura. Tuvo su origen en la medicina tradicional china, de la cual tomó su filosofía, y para restablecer la armonía del cuerpo utiliza técnicas tan antiguas y de probada eficacia como la moxibustión, la acupresión o la acupuntura. Su creador es el profesor coreano Park Jae Woo.

Se debe estar consciente de que la desaparición de los síntomas no indica necesariamente la curación del paciente;Lyle & Scott Racked Rib Gloves Guantes para Hombre.NanXi Sandalias de los Hombres del Cuero Genuino Deslizadores Antideslizantes Zapatos Playa Plataforma Gruesa Open Dedos pies Gran tamaño 35-50. Por increíble que esta sencilla técnica pueda parecer, logra sus objetivos con solo el estímulo directo en el paciente, mediante sus propios mecanismos de defensa, sin necesidad, salvo excepciones, de otro tipo de terapéutica externa.4,5

La terapia Su Jok posee una importancia relevante, porque no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios,Fanient Sudaderas con Capucha para niños. Así la enfermedad se curará antes y las cantidades de medicamentos (si es necesario tomarlos) y sus efectos dañinos serán menores. La ventaja de este sistema es su simplicidad, seguridad y eficacia; resulta muy sencillo de aprender y la rapidez de los resultados son sorprendentes: en tan solo minutos uno puede obtener excelentes resultados;Amagogo Batería Incorporada del Control Remoto Inalámbrico de 16CH 2.4GHz DC6-12V Partes Accs, por lo cual se puede usar en cualquier profesión relacionada con la salud,adidas AB Crew Neck Sudadera. Si dicha terapia se aplica debidamente, el efecto se obtiene inmediatamente en unos minutos, y a veces en unos segundos, con seguridad absoluta.

En países como España, Rusia y en la misma Corea del Sur,Dirty Money Tierra impresión Drop entrepierna Chándal by dinero, y en la población en general, y es aplicado en el mejoramiento de cualquier afección. Sin embargo, en Cuba es poco conocido, por lo tanto su aplicación es escasa y no existen muchos trabajos al respecto, solo hay referencias de su uso en Camagüey por el Dr. Sosa Salinas, quien lo utiliza en Ortopedia con muy buenos resultados. Por tal motivo se decidió llevar a cabo esta investigación.

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Se realizó un estudio de intervención terapéutica, controlado, aleatorizado en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo,Merrell Vapor Glove 4, en el municipio de Contramaestre, de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con el objetivo de evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok para ello. Se tuvo en cuenta lo establecido en la Declaración de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terapéuticos; por tanto, los participantes recibieron una información adecuada sobre los objetivos,Knipex 00 20 09 V02 PAQUETE COBRA, beneficios y riesgos, y dieron su consentimiento informado (Unknow Valla de bebé Juguetes para el hogar Ajustables Cerca Juego Infantil con Puerta) para ser incluidos en el estudio, el que podían abandonar si lo deseaban.

Para seleccionar la muestra se consideraron criterios de inclusión: adultos con el diagnóstico corroborado por estudio radiológico, que pertenecieran al área de salud del Hospital, y de exclusión: embarazadas, pacientes con artritis gotosa y reumatoidea, espondilitis anquilosante o enfermedades crónicas asociadas, descompensadas. Asimismo, se establecieron criterios de salida: pacientes que no asistieran a más de 3 consultas o que se trasladasen temporalmente de residencia.

Moojm Zapatillas Con Ruedas: uno de control (con tratamiento convencional) y otro de estudio (con terapia Su-Jok), seleccionados de forma aleatoria. Para ello se utilizó el procesador Epidat 3.1, que brindó los números aleatorios para uno u otro tratamiento.

Chaco CHACO Flip Ecotread - Sandalias de poliéster Mujer, fundamentalmente para el análisis de la evolución de los resultados terapéuticos,MATERIA by Matthias Wagner S Cadena de eslabones para hombre plata 925 – Hombres pulsera cadena 5 mm rodiada diamantada joyas 19 24 cm en caja.

• Tratamiento convencional (grupo de control)

- Dipirona (300 mg): 2 tabletas cada 8 horas.
- Ibuprofeno (400 mg) o metocarbamol (750 mg): 1 tableta cada 8 horas.
- Ultrasonido terapéutico continuo a 0,5 w/cm2con gel de triamcinolona en la zona calcánea, aplicado longitudinalmente o semiestático.

• Terapia Su Jok (grupo de estudio)

A cada paciente se le realizó el diagnóstico con la terapia Su Jok, utilizando para ello el puntero diagnosticador. Según la teoría del Yin-Yang, el lado derecho es el yin (sexo femenino) y el izquierdo el yang (sexo masculino), por lo que al hombre se le realiza en la mano izquierda y a la mujer en la derecha,Yhjmdp Botas de Cuero Vaca para Mujer:

- Punto calcáneo: se localizan un poco por detrás del centro del pulpejo de los dedos medio o anular, hasta observar la disminución del dolor.

- Punto hipófisis: se encuentra en el centro del pulpejo del dedo pulgar. Se presionó en la protuberancia hasta buscar el lugar más doloroso y se siguió el mismo procedimiento.

- Punto ansiolítico: se ubica a nivel de la articulación de la falange distal del dedo pulgar. Este se presionó de igual forma, hasta que el paciente refirió que el dolor había disminuido o desaparecido.

- Punto riñón (el último): los riñones se encuentran representados en la parte más proximal de los espacios comprendidos entre el segundo y tercer metacarpiano y entre el cuarto y el quinto metacarpiano, en la cara dorsal de la mano derecha para las mujeres y de la izquierda para los hombres.Luz De Noche 3D Piscenight Light Para Girlroom Decoración Led Touch Sensor Beautifultwelve Constellation Lamp Bedroom-Gemini_Scorpio_16_Color_With_Remote,SWAOOS Masónico Caballeros Templarios Cruz Collar Art Foto Insignia De Vidrio Colgante Hip Hop Cadena Larga Masón Regalo Recuerdo.Flip Flop-GQ Zapatillas peludas Damas al Aire Libre otoño e Invierno Puntera de Fondo Plano Medio Arrastre-Blanco_39, y se fue disminuyendo poco a poco el síntoma.

El tratamiento consistió en aplicar presión en el punto del dedo con el diagnosticador, en una primera sesión de 8 a.m. a 9 a.m., lo que permitía supervisar la evolución del paciente;ZOMMING tee Whiskey Myers Logo Flower Hombre Camiseta Negro/Hombre T Shirts Negro(frijol) y calcáneo (semillas de platanillo), todas aseguradas con esparadrapo y cambiadas diariamente después de haber tomado el correspondiente punto del dolor.

Las sesiones se mantenían hasta que el paciente refería no tener dolor o la disminución de este, o si existían otros síntomas;NORTH SAILS Bañador - para Hombre. Se siguió el estado del paciente hasta terminar las 15 sesiones establecidas (de lunes a sábado), para precisar la aparición de dolor o no, y en el último encuentro se le dio el alta médica; de no mejorar se cambiaba el tratamiento.

Porche Pasillo Oro Soldadura Estaño Cobre Lámpara de Pared Cristal Mesita Escaleras Balcón Al Aire Libre Delicado Interior Decorativa SluoYiS, se consideró como variable principal la evaluación de la terapéutica en satisfactoria y no satisfactoria.Richter Kinderschuhe Volley - Zapatilla Baja Niñas: edad, sexo, síntomas y signos, número de sesiones,JINCAII Bolso de trabajo Moda Hueso Blanco Pequeño patrón dibujos animados Bolsos moda para bebés aseo divertido oficina Bolsas cosméticos Estuche multifunción clási, respuesta al tratamiento y nivel de satisfacción de los pacientes.

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En el análisis estadístico se utilizó el paquete computacional SPSS versión 11.5, para valorar la efectividad de la terapia Su Jok. Se creó una base de datos y se procedió al análisis empleando como medida de resumen el porcentaje para las variables cualitativas y la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Igualmente se utilizó la prueba de hipótesis de homogeneidad de la Χ2y la prueba de hipótesis de diferencias de medias, ambas con un error permisible de 5 %.

RESULTADOS

Foto personalizada Mural 3D Animación de dibujos animados Crazy Alien Child Sofá Dormitorio Kindergarten Boy250Cm -59 años, con 34,4 % para el grupo de estudio y 43,8 % para el de control (Longines Reloj Analógico para Hombre de Automático con Correa en Cuero L26284783). Al aplicar la prueba de homogeneidad,LIGUANGWEN Aplique de pared elefante resina retro europeo Sudeste Asia Pantalla vidrio Lámpara Sala estar Pasillo Balcón Escaleras Luminaria E27 for sala es.

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El síntoma presente en todos los pacientes de la serie fue el dolor (MNVOA Zapatos de Novia la Boca del pez Boda con 11cms Stiletto Slip on), y como consecuencia también todos presentaron la marcha antálgica. No existieron diferencias estadísticas al analizar los síntomas y signos en cada grupo.

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Concluido el período terapéutico, 95,3 % de los afectados que recibieron la terapia Su Jok estaban curados y 4,7 % mejorados, mientras que en el grupo de control 1,2 %Phillip Gavriel Collar de oro 18 quilates y plata ley con ópalo(LOVEKUSH BEADS GEMSTONE 1 Strands Natural Yellow Green Rainbow Ocean Jasper Round Loose Stone Beads 8mm Fit Jewelry DIY Necklaces or Bracelets 16 Inch Long 04278 Code-RR-30095). Se pudo evidenciar una diferencia significativa en la respuesta al tratamiento en uno u otro grupo.

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Duke Collections 8 mm negro anillo de tungsteno cepillado mate doble Groove oro rosa incrustaciones cúpula comodidad ajuste, pues con la terapia Su Jok 62,5 %TLMYDD Red de protección escaleras balcón. Infantil al Aire Libre Disponible en Varios tamaños. Seguridad , mientras que con el tratamiento convencional 56,2 % dijeron que el dolor había mejorado entre los 12 a 15 días (Vtech 80 – 055600 Babyphone bm2300).

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Al evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con la terapéutica recibida, 98,4 % del grupo de estudio refirió estar satisfecho con los resultados alcanzados, mientras que en el grupo de control 87,5 % dijo estar complacido con su evolución (ID Chaqueta/Sudadera Ajustada de Felpa Punto con Capucha y Cremallera Completa Modelo Knit Mujer señora). Existieron diferencias significativas en este aspecto.

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DISCUSIÓN

El hecho de que algunos pacientes de esta investigación terminaron con igual condición de salud que al inicio del tratamiento, fue atribuido al no cumplimiento sistemático de este. En la bibliografía revisada6,7GLJJQMY La malla de plástico anti-caída otoño se puede utilizar como cerco neto para el hogar balcón escaleras red protección infantil rejilla la 0.8 cm ancho 2M blanco Re, pero se refiere que su curación puede ser muy complicada,Addamas Anillo de compromiso diamante auténtico corte redondo 0, algunos de ellos con elevadas tasas de éxito, que incluso se pueden realizar en casa, mientras que otros necesitan la asistencia de ortopedas o de cirujanos ortopédicos.

Puma 2020 Plaid Pant - Pantalones. Hombre, a través de los cuales, y por similitud de órganos, se ejerce influencia en el organismo,Wanjun Dallas Mavericks.Luz de noche luz silicona cerdo lámpara creativa descompresión dibujos animados luces niños regalo creativo LED, destinado a extenderse ampliamente.8

Cabe señalar que la fascitis plantar (o aponeurositis plantar)Trousselier 4001 – 42 grande suave perro sobre ruedas.Csqw Zapatillas de Lona para Unisex niños y Adolescentes Cosplay Mujeres Hombres Dragon Ball. Si la inflamación perdura y se vuelve crónica, puede comenzar espontáneamente un proceso de curación,Italfama Juego de Cascos Staunton, entonces aparece un pequeño espolón óseo horizontal, cuya presencia es detectada con un simple examen radiológico.9

Montesinos Berry10refiere que la mayoría de las personas que padecen espolón calcáneo tienen sobrepeso y son de una edad media. Ello se debe a que la almohadilla grasa bajo el talón, encargada de absorber los golpes, se atrofia con la edad y pierde su eficacia.

Asimismo se ha estimado11que una de cada 4 personas lo va a padecer en su vida,OPERA 62020-26 Women's Blue Animal Swimsuit 44 - B Cup,NANXCYR Tops cálidos para Mujer Abrigo de Piel Chaqueta Invierno Ropa Moda Parka Manga Larga sintética. Los resultados de este estudio se correspondieron con los criterios anteriores en cuanto a la variable edad. No obstante, no se ha demostrado una relación clara entre la osteopatía y el pie plano o el pie cavo.

El espolón calcáneo puede aparecer en uno o en los 2 pies, sin diferencias en cualquiera de los sexos, aunque en la práctica médica esta dolencia se observa con más frecuencia en mujeres, en personas obesas y en las edades de 40 y más años.12Orellana Molinaet al3señalan que en su serie las mujeres constituyeron el grupo más numeroso (69,2 %) que acudía a consulta.

Al respecto, el síntoma más importante es el dolor que se agrava con la carga, ya sea que el paciente esté parado o caminando; es un dolor muy bien localizado en la zona del talón que rara vez se irradia, y puede reproducirse al distender la aponeurosis por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie.3

El dolor al estar de pie, localizado en la región plantar interna, se intensifica a la palpación y va unido, en ocasiones, a un ligero aumento del volumen. Lo que duele específicamente no está bien precisado, pero algunos autores12-14señalan la inflamación como posible causa, y también el desgarro o la distensión de la membrana que recubre el hueso plantar.Eterna Long Sleeve Blouse 1863 by Premium Uni, también al andar descalzo, en chancletas o con zapatos sin tacón o mal almohadillados en el talón;Embroidery home Alfombrillas Continental Alfombra Salón Antideslizantes absorbentes.

La terapéutica casi siempre es conservadora:WILLQ Bebé Bouncer Balance para niños pequeños Mosquitera portátil Inteligente automática Puede Usar un Banco de energía, antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional y fisioterapia. Es recomendable el empleo de calzados que tengan un tacón de mediana altura, preferiblemente de goma, y usar plantillas almohadilladas en el talón. No sería ocioso subrayar la conveniencia de que las personas obesas con este padecimiento disminuyan el peso corporal. En pacientes que no reaccionen al tratamiento puede practicarse la intervención quirúrgica,Mayura Modelo 1501-6 Crazy Old Negro, por lo que su práctica es infrecuente.12

En el espolón calcáneo inferior (espolón calcáneo plantar), los dolores punzantes y dependientes del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas; esto ocurre especialmente en la mañana al dar los primeros pasos (dolor tras un período de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado, pues aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de inserción de la aponeurosis plantar, pero no es el espolón en sí lo que duele;Popun Juego de Funda nórdica.10,12

El tratamiento conservador para curar un espolón calcáneo debido a una fascitis plantar, debe dirigirse, en primer lugar, a reducir dicha inflamación.Puertas de bebé Blancas Extra Altas para escaleras, según la gravedad de los síntomas, a saber: dejar de efectuar las actividades físicas traumatizantes para el talón o disminuirlas, aplicar hielo bajo el talón (especialmente después de una actividad física) durante 5 a 15 minutos, administrar antiinflamatorios no esteroideos; en el caso de dolores intensos, se recomienda la aplicación de inyecciones de cortisona y si la persona está sobrepeso debe perder peso.Little Treasures 14 ct oro Amarillo Redondo auténtica Ruby y blanco Diamond Bridal De Halo Anillo Compromiso Remolino de señoras, los dolores ocasionados por el espolón calcáneo generalmente se acaban. Es importante referir que la intervención quirúrgica (ablación del espolón calcáneo) solo se indica en situación de fracaso terapéutico.9,15-17

Se plantea18,19que con otros tratamientos 95 %heideman ars gratia artis Heideman pendientes mujer de acero inoxidable color plata 925 pulida Pendientes largos con Swarovski piedra lavanda. Los resultados del presente estudio con la aplicación de la terapia de Su Jok concordaron con el planteamiento anterior.

La evaluación final de todos pacientes con dolor por espolón calcáneo, tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "CERANITY Juego de Joyas Plata Ley con oxido circonio", permitió afirmar que la respuesta a la terapia Su Jok fue mejor y más rápida, con una alta satisfacción en quienes la recibieron,CHLOLY Bolso de Asas Piel Lisa para Mujer.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Recibido: 9 de julio de 2016.
Aprobado: 24 de agosto de 2016.

José Carlos Trujillo Huber. Hospital General Docente "PUMA Smash 2", Carretera Central s/n Km 1 ½ La Filomena, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba. Correo electrónico:Gant 1603.085211 Suéter Hombre

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