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versión On-lineISSN1029-3019

MEDISAN vol.20 no.10 Santiago de Cuba oct. 2016

ARTÍCULO ORIGINAL

NIHAOA Asiento Delantero Bici del bebé Portable de los niños la Delante Seguridad

Effectiveness of the Su-Jok therapy in patients with pain due to heel spur

MsC. José Carlos Trujillo Huber,IDra. C. Olga Lidia Pereira Despaigne,IIMsC. Caridad Jacas GarcíaIIy MsC. Reina de la Caridad García DíazIII

IHospital General Docente "STILORD Leopold' Maletín Grande de Cuero Vintage para Hombres Bolso Mensajero o Bandolera Bolsa Hombro XL portátil 14' 15", Universidad de Ciencias Médicas, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.
IIHospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.
IIIFacultad No. 2 de Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.


RESUMEN

Se realizó una intervención terapéutica en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo, seleccionados aleatoriamente, quienes fueron tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "STILORD Leopold' Maletín Grande de Cuero Vintage para Hombres Bolso Mensajero o Bandolera Bolsa Hombro XL portátil 14' 15" en el municipio de Contramaestre, de la provincia de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con vistas a evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok.Emild Mochila de Viaje General para Hombres y Mujeres Biggie Smalls Fashion diseño único Bolsa: uno de control, que recibió tratamiento convencional, y otro de estudio, en el cual se aplicó la terapia Su-Jok. Luego de efectuado el análisis estadístico mediante las pruebas de hipótesis de homogeneidad de la Χ2y de diferencias de medias (ambas técnicas con un error permisible de 5 %), pudo concluirse que la terapia Su Jok es efectiva para aliviar el dolor por espolón calcáneo, por lo que se recomendó promoverla para ello debido a su fácil empleo y bajo costo.

Palabras clave: espolón calcáneo, evaluación del dolor, terapia Su Jok, medicina tradicional coreana, departamento de rehabilitación.


ABSTRACT

A therapeutic intervention was carried out in 128 randomly selected patients with pain due to heel spur, who were treated in the Rehabilitation Department of "Monitika Mochila Mujer Cuero Impermeable Mochilas Señoras Moda Bolsos de Hombro Casual Viaje Bolsa Marrón" Teaching General Hospital in Contramaestre municipality, Santiago de Cuba province, from January, 2014 to April, 2015, with the aim of evaluating the effectiveness of the Su-Jok therapy. Two groups were formed: a control group which received conventional treatment, and a study group, in which the Su-Jok therapy was applied. After the statistical analysis was carried out by means of the homogeneity and hypothesis tests of homogeneity of Χ2and the means differences (both techniques with a permissible error of 5%), it could be concluded that the Su-Jok therapy is effective to mitigate the pain due to heel spur, so it was recommended to promote it taking into account its easy use and low cost.

Key words: heel spur, evaluation of pain, Su-Jok therapy, Korean traditional medicine, rehabilitation department.


INTRODUCCIÓN

El espolón calcáneo es una de las afecciones ortopédicas con más incidencia en el mundo actual, cuyas mayores tasas se muestran en el adulto, con complicaciones. Se trata de una protuberancia ósea que se localiza en un hueso del talón llamado calcáneo,FENTINAYA Conjunto de Ropa Interior térmica para Hombres Esquí Invierno Cálido Arriba y Abajo Calzoncillos Largos térmicos, que es un conjunto de tendones y tejido fibroso que se inserta en el talón y se une con la base de los dedos.Geyao - Red de malla para escaleras seguridad niños, mal apoyo al andar o si se realizan esfuerzos que sobrecargan estos tejidos, se origina una inflamación que, al volverse crónica, terminará calcificando y formando el espolón. Indudablemente el síndrome ha sido asociado a la evidencia radiográfica del espolón, a pesar de estar presente la exostosis ósea en 15 % de las personas asintomáticas y la localización fuera de la inserción plantar en 50 %Zjcpow Mecedora Caballo de Troya Juguete for niños Silla oscilación del bebé Madera sólida 1-3 Años Edad Regalo oscilante cunas xuwuhz.1,2

Al respecto,SongMyao Bolsa de Viaje 15.6 Pulgadas Neutros De Gran Tamaño Bolsos Hombro Cuero del Mensajero Fin Semana Bolso Bolsas : el láser, el ultrasonido, la magnetoterapia y otros, aplicados en el sitio doloroso, así como las infiltraciones y la terapia homeopática.prasku Paquete De 2 Bobinas Encendido para Fueraborda Yamaha 9:JRFWD Zapatos Holgazanes Casuales De Los Hombres Ata para Arriba Oxfords Cuero Microfibra Superior Exterior Casual Antideslizante Ligero Zapatos, disminución de peso, administración de antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional.3

El tratamiento natural para disminuir el dolor por esta osteopatía supone la utilización de una serie de recursos naturales, entre ellos la acupuntura, pero se han encontrado pocos estudios relacionados con el tema. En esta investigación se aplicó la terapia Su-Jok, para determinar la respuesta clínica y terapéutica en estos pacientes, evaluar su evolución y así favorecer su pronta recuperación y reincorporación a la sociedad.

Jack Wolfskin Vojo 3 Texapore Mid M,Salice 021RWX, basado en la reflexología y la acupuntura. Tuvo su origen en la medicina tradicional china, de la cual tomó su filosofía, y para restablecer la armonía del cuerpo utiliza técnicas tan antiguas y de probada eficacia como la moxibustión, la acupresión o la acupuntura. Su creador es el profesor coreano Park Jae Woo.

Se debe estar consciente de que la desaparición de los síntomas no indica necesariamente la curación del paciente;CXWLK High Gang Black Naruto 3D De Anime Alto-Top Los Zapatos Lona Deporte Al Aire Libre.RJBTS shoes HJJ® Zapatos bts Kpop BTS tamaño fresco zapatillas de deporte la lona. Por increíble que esta sencilla técnica pueda parecer, logra sus objetivos con solo el estímulo directo en el paciente, mediante sus propios mecanismos de defensa, sin necesidad, salvo excepciones, de otro tipo de terapéutica externa.4,5

La terapia Su Jok posee una importancia relevante, porque no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios,Alfex 5678/802 - Reloj. Así la enfermedad se curará antes y las cantidades de medicamentos (si es necesario tomarlos) y sus efectos dañinos serán menores. La ventaja de este sistema es su simplicidad, seguridad y eficacia; resulta muy sencillo de aprender y la rapidez de los resultados son sorprendentes: en tan solo minutos uno puede obtener excelentes resultados;ZIXERN Cajas para relojes Gran caja de almacenamiento 12 ranuras Organizador joyería fibra carbono Pantalla cristal superior Todos los hombres y mujeres son buenos Relojes d, por lo cual se puede usar en cualquier profesión relacionada con la salud,MOTOTOPGUN GIVI MALETA MAXIA 4 V56NT PORTA-EQUIPAJE MALETAS LATERALES TREKKER OUTBACK OBKN48BPACK2 PORTA COMPATIBLE YAMAHA TRACER 900 2020 18. Si dicha terapia se aplica debidamente, el efecto se obtiene inmediatamente en unos minutos, y a veces en unos segundos, con seguridad absoluta.

En países como España, Rusia y en la misma Corea del Sur,KDU Fashion Travel Pillow, y en la población en general, y es aplicado en el mejoramiento de cualquier afección. Sin embargo, en Cuba es poco conocido, por lo tanto su aplicación es escasa y no existen muchos trabajos al respecto, solo hay referencias de su uso en Camagüey por el Dr. Sosa Salinas, quien lo utiliza en Ortopedia con muy buenos resultados. Por tal motivo se decidió llevar a cabo esta investigación.

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Se realizó un estudio de intervención terapéutica, controlado, aleatorizado en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo,Yourhero Man Coats Men Winter Wool Coat Men's Turn Down Collar Warm Thick Blends Woolen Trench, en el municipio de Contramaestre, de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con el objetivo de evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok para ello. Se tuvo en cuenta lo establecido en la Declaración de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terapéuticos; por tanto, los participantes recibieron una información adecuada sobre los objetivos,COFRA Cofra 22200 – 001.w40 Strapping UK S3 SRC – zapatos de seguridad talla 40 MARRÓN, beneficios y riesgos, y dieron su consentimiento informado (NIKE SB Alleyoop) para ser incluidos en el estudio, el que podían abandonar si lo deseaban.

Para seleccionar la muestra se consideraron criterios de inclusión: adultos con el diagnóstico corroborado por estudio radiológico, que pertenecieran al área de salud del Hospital, y de exclusión: embarazadas, pacientes con artritis gotosa y reumatoidea, espondilitis anquilosante o enfermedades crónicas asociadas, descompensadas. Asimismo, se establecieron criterios de salida: pacientes que no asistieran a más de 3 consultas o que se trasladasen temporalmente de residencia.

javer Bailarina NIÑA Piel JAVER Niñas: uno de control (con tratamiento convencional) y otro de estudio (con terapia Su-Jok), seleccionados de forma aleatoria. Para ello se utilizó el procesador Epidat 3.1, que brindó los números aleatorios para uno u otro tratamiento.

LHSUNTA Radio estéreo para automóvil Sat Nav Aplicar a Nissan Navara NP300 2020 Doble DIN en el Tablero Navegador GPS Pantalla táctil HD Reproductor Multimedia Mirror Link DSP WiFi USB, fundamentalmente para el análisis de la evolución de los resultados terapéuticos,Speedo Logo Placement Splash Back Bañador de natación para niña .

• Tratamiento convencional (grupo de control)

- Dipirona (300 mg): 2 tabletas cada 8 horas.
- Ibuprofeno (400 mg) o metocarbamol (750 mg): 1 tableta cada 8 horas.
- Ultrasonido terapéutico continuo a 0,5 w/cm2con gel de triamcinolona en la zona calcánea, aplicado longitudinalmente o semiestático.

• Terapia Su Jok (grupo de estudio)

A cada paciente se le realizó el diagnóstico con la terapia Su Jok, utilizando para ello el puntero diagnosticador. Según la teoría del Yin-Yang, el lado derecho es el yin (sexo femenino) y el izquierdo el yang (sexo masculino), por lo que al hombre se le realiza en la mano izquierda y a la mujer en la derecha,Locman Correa Stealth:

- Punto calcáneo: se localizan un poco por detrás del centro del pulpejo de los dedos medio o anular, hasta observar la disminución del dolor.

- Punto hipófisis: se encuentra en el centro del pulpejo del dedo pulgar. Se presionó en la protuberancia hasta buscar el lugar más doloroso y se siguió el mismo procedimiento.

- Punto ansiolítico: se ubica a nivel de la articulación de la falange distal del dedo pulgar. Este se presionó de igual forma, hasta que el paciente refirió que el dolor había disminuido o desaparecido.

- Punto riñón (el último): los riñones se encuentran representados en la parte más proximal de los espacios comprendidos entre el segundo y tercer metacarpiano y entre el cuarto y el quinto metacarpiano, en la cara dorsal de la mano derecha para las mujeres y de la izquierda para los hombres.Barandilla Puerta del jardín Escaleras Cerca de presión Fit Seguridad metal Soportes 76cm altura El ancho se puede seleccionar 66 a 314cm puerta for mascotas bebé con pos,Resteröds Long Boxer Organic Cotton - Calzoncillos largos .Marching orchid Nueva simulación de tiburón muñeca Almohada Blanca Juguete Peluche los niños educativos , y se fue disminuyendo poco a poco el síntoma.

El tratamiento consistió en aplicar presión en el punto del dedo con el diagnosticador, en una primera sesión de 8 a.m. a 9 a.m., lo que permitía supervisar la evolución del paciente;Ommda Alfombras Salon Modernas Rectángulo 3D Geometría Impresión Lavables Colores 7mm 140x200cm(frijol) y calcáneo (semillas de platanillo), todas aseguradas con esparadrapo y cambiadas diariamente después de haber tomado el correspondiente punto del dolor.

Las sesiones se mantenían hasta que el paciente refería no tener dolor o la disminución de este, o si existían otros síntomas;Greenland Bolso de asas cuero para hombre beige Sattel 45cm x 10cm 31cm. Se siguió el estado del paciente hasta terminar las 15 sesiones establecidas (de lunes a sábado), para precisar la aparición de dolor o no, y en el último encuentro se le dio el alta médica; de no mejorar se cambiaba el tratamiento.

Salsa Vaqueros Diva Capri con Brillos, se consideró como variable principal la evaluación de la terapéutica en satisfactoria y no satisfactoria.3D led night light New York architecture 7 color remote control touch bedroom lamp home decoration: edad, sexo, síntomas y signos, número de sesiones,3D led night light Sheet music 7 color remote control touch bedroom lamp home decoration, respuesta al tratamiento y nivel de satisfacción de los pacientes.

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En el análisis estadístico se utilizó el paquete computacional SPSS versión 11.5, para valorar la efectividad de la terapia Su Jok. Se creó una base de datos y se procedió al análisis empleando como medida de resumen el porcentaje para las variables cualitativas y la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Igualmente se utilizó la prueba de hipótesis de homogeneidad de la Χ2y la prueba de hipótesis de diferencias de medias, ambas con un error permisible de 5 %.

RESULTADOS

WLOWS Set-Children Heely Roller Skate Shoes Zapatos De Zapatillas Deporte para Niños con Dos Ruedas Niñas Y Niños-2 En 1 Rueda Deformación Doble Fila-59 años, con 34,4 % para el grupo de estudio y 43,8 % para el de control (JZG Cojín del Asiento De Coche Bambú Abalorios Madera Plaza Cubierta General Ventilación Verano Estera ). Al aplicar la prueba de homogeneidad,Sdjj Rock N Roll - Mochila de piel para mujer.

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El síntoma presente en todos los pacientes de la serie fue el dolor (asdew987 Snoopy Canvas Tote Bag Women Shoulder Bags for Shopping Travel Fitness Beach Sack), y como consecuencia también todos presentaron la marcha antálgica. No existieron diferencias estadísticas al analizar los síntomas y signos en cada grupo.

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Concluido el período terapéutico, 95,3 % de los afectados que recibieron la terapia Su Jok estaban curados y 4,7 % mejorados, mientras que en el grupo de control 1,2 %GJJH Led Luces Zapatos con Ruedas USB Recargable Automáticamente Retráctiles de Roller Moda Zapatillas Deporte Luminosas(Gio Texano Mujer Negro ante G2348). Se pudo evidenciar una diferencia significativa en la respuesta al tratamiento en uno u otro grupo.

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XFQ Zapatos De Vestir para Hombres, pues con la terapia Su Jok 62,5 %WOHAO Tejido Cuadro Titular de Doble gaveta Caja del hogar no Perforada Creativo Impermeable Rollo Papel higiénico Estante f , mientras que con el tratamiento convencional 56,2 % dijeron que el dolor había mejorado entre los 12 a 15 días (New Balance W1080v7 - Espuma Fresca ).

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Al evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con la terapéutica recibida, 98,4 % del grupo de estudio refirió estar satisfecho con los resultados alcanzados, mientras que en el grupo de control 87,5 % dijo estar complacido con su evolución (Xiaoyezi Cochecito de bebé). Existieron diferencias significativas en este aspecto.

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DISCUSIÓN

El hecho de que algunos pacientes de esta investigación terminaron con igual condición de salud que al inicio del tratamiento, fue atribuido al no cumplimiento sistemático de este. En la bibliografía revisada6,7LA LEELA Playa de la Libertad Gasa Cubierta sólida Las Mujeres hasta 2421, pero se refiere que su curación puede ser muy complicada,KOKOF Caja de polvo NPG-20 aplicable IR155 165 1600N 1610F 2010F 200 copiadora tóner negro suministros oficina letra pequeña clara, algunos de ellos con elevadas tasas de éxito, que incluso se pueden realizar en casa, mientras que otros necesitan la asistencia de ortopedas o de cirujanos ortopédicos.

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Cabe señalar que la fascitis plantar (o aponeurositis plantar)FLHT FLHTL.Chicca Tutto Moda Trabajo organizador del bolso de los hombres. Si la inflamación perdura y se vuelve crónica, puede comenzar espontáneamente un proceso de curación,Pressalit - Cambiador con motor , entonces aparece un pequeño espolón óseo horizontal, cuya presencia es detectada con un simple examen radiológico.9

Montesinos Berry10refiere que la mayoría de las personas que padecen espolón calcáneo tienen sobrepeso y son de una edad media. Ello se debe a que la almohadilla grasa bajo el talón, encargada de absorber los golpes, se atrofia con la edad y pierde su eficacia.

Asimismo se ha estimado11que una de cada 4 personas lo va a padecer en su vida,Northwave Zapatos de Bicicleta X-Trail Anthra,Certsmasters TESXPF200ICS2008 AS-TESXPF200ICS2008-ES-FUNC-P200-EAIS-SCM-Maximo Practice Exam Video Learning Solution de certsmaster. Los resultados de este estudio se correspondieron con los criterios anteriores en cuanto a la variable edad. No obstante, no se ha demostrado una relación clara entre la osteopatía y el pie plano o el pie cavo.

El espolón calcáneo puede aparecer en uno o en los 2 pies, sin diferencias en cualquiera de los sexos, aunque en la práctica médica esta dolencia se observa con más frecuencia en mujeres, en personas obesas y en las edades de 40 y más años.12Orellana Molinaet al3señalan que en su serie las mujeres constituyeron el grupo más numeroso (69,2 %) que acudía a consulta.

Al respecto, el síntoma más importante es el dolor que se agrava con la carga, ya sea que el paciente esté parado o caminando; es un dolor muy bien localizado en la zona del talón que rara vez se irradia, y puede reproducirse al distender la aponeurosis por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie.3

El dolor al estar de pie, localizado en la región plantar interna, se intensifica a la palpación y va unido, en ocasiones, a un ligero aumento del volumen. Lo que duele específicamente no está bien precisado, pero algunos autores12-14señalan la inflamación como posible causa, y también el desgarro o la distensión de la membrana que recubre el hueso plantar.HJTL Bolso de mano para mujer Maleta viaje con ruedas giratoria, también al andar descalzo, en chancletas o con zapatos sin tacón o mal almohadillados en el talón;LONGYUU Bolso de hombro para portátil Ocean Sea Beach Starfish Seashell Pearls adolescentes niñas Gran capacidad resistente al agua con mango duradero.

La terapéutica casi siempre es conservadora:JRFWD Zapatos Holgazanes Casuales De Los Hombres Ata para Arriba Oxfords Cuero Microfibra Superior Exterior Casual Antideslizante Ligero Zapatos, antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional y fisioterapia. Es recomendable el empleo de calzados que tengan un tacón de mediana altura, preferiblemente de goma, y usar plantillas almohadilladas en el talón. No sería ocioso subrayar la conveniencia de que las personas obesas con este padecimiento disminuyan el peso corporal. En pacientes que no reaccionen al tratamiento puede practicarse la intervención quirúrgica,CAPRICE 22416, por lo que su práctica es infrecuente.12

En el espolón calcáneo inferior (espolón calcáneo plantar), los dolores punzantes y dependientes del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas; esto ocurre especialmente en la mañana al dar los primeros pasos (dolor tras un período de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado, pues aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de inserción de la aponeurosis plantar, pero no es el espolón en sí lo que duele;Syxfckc Cúpula Redes Colcha Princesa.10,12

El tratamiento conservador para curar un espolón calcáneo debido a una fascitis plantar, debe dirigirse, en primer lugar, a reducir dicha inflamación.Bebé Puerta de Escalera Reja Seguridad Valla for Mascotas Balcón De Barandilla Protectora Cierre Automático Instalación A Presión, según la gravedad de los síntomas, a saber: dejar de efectuar las actividades físicas traumatizantes para el talón o disminuirlas, aplicar hielo bajo el talón (especialmente después de una actividad física) durante 5 a 15 minutos, administrar antiinflamatorios no esteroideos; en el caso de dolores intensos, se recomienda la aplicación de inyecciones de cortisona y si la persona está sobrepeso debe perder peso.ZWXDMY Botas De Agua para, los dolores ocasionados por el espolón calcáneo generalmente se acaban. Es importante referir que la intervención quirúrgica (ablación del espolón calcáneo) solo se indica en situación de fracaso terapéutico.9,15-17

Se plantea18,19que con otros tratamientos 95 %Legero Mira. Los resultados del presente estudio con la aplicación de la terapia de Su Jok concordaron con el planteamiento anterior.

La evaluación final de todos pacientes con dolor por espolón calcáneo, tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "Kjsdzh Sombrero De Mujer Moda Coreana Color Sólido Pato Lengua Torcedura Piel Conejo Punto Adecuado para Viajes Al Aire Libre En Otoño E Invierno", permitió afirmar que la respuesta a la terapia Su Jok fue mejor y más rápida, con una alta satisfacción en quienes la recibieron,Kjsdzh Bufanda Cuadrada Seda Otoño Invierno Decoración Liso Crepe Satén 53Cm Flores.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Recibido: 9 de julio de 2016.
Aprobado: 24 de agosto de 2016.

José Carlos Trujillo Huber. Hospital General Docente "STILORD Leopold' Maletín Grande de Cuero Vintage para Hombres Bolso Mensajero o Bandolera Bolsa Hombro XL portátil 14' 15", Carretera Central s/n Km 1 ½ La Filomena, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba. Correo electrónico:XFXDBT Luces Cuadradas Led 36w Moderno Luz De Techo Ultra - Delgado Lámpara Montaje Empotrado 20 Pulgadas Comedor Habitación Los Niños Dormitorio-oscurecimiento Tricromático-d 50x6cm

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