ARTÍCULO ORIGINAL

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Effectiveness of the Su-Jok therapy in patients with pain due to heel spur

MsC. José Carlos Trujillo Huber,^IDra. C. Olga Lidia Pereira Despaigne,^IIMsC. Caridad Jacas García^IIy MsC. Reina de la Caridad García Díaz^III

^IHospital General Docente "Chunse Carro Plegable del Equipaje", Universidad de Ciencias Médicas, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.
^IIHospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.
^IIIFacultad No. 2 de Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.

RESUMEN

Se realizó una intervención terapéutica en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo, seleccionados aleatoriamente, quienes fueron tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "Chunse Carro Plegable del Equipaje" en el municipio de Contramaestre, de la provincia de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con vistas a evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok.Urban Classics Hooded Boxy Puffer Jacket Chaqueta para Hombre: uno de control, que recibió tratamiento convencional, y otro de estudio, en el cual se aplicó la terapia Su-Jok. Luego de efectuado el análisis estadístico mediante las pruebas de hipótesis de homogeneidad de la Χ²y de diferencias de medias (ambas técnicas con un error permisible de 5 %), pudo concluirse que la terapia Su Jok es efectiva para aliviar el dolor por espolón calcáneo, por lo que se recomendó promoverla para ello debido a su fácil empleo y bajo costo.

Palabras clave: espolón calcáneo, evaluación del dolor, terapia Su Jok, medicina tradicional coreana, departamento de rehabilitación.

ABSTRACT

A therapeutic intervention was carried out in 128 randomly selected patients with pain due to heel spur, who were treated in the Rehabilitation Department of "Bolso para carrito de bebé Boxy Backpack Petunia Pickle Bottom. Amplio y versátil incluye cambiador correas colgar del cochecito. Color Denim" Teaching General Hospital in Contramaestre municipality, Santiago de Cuba province, from January, 2014 to April, 2015, with the aim of evaluating the effectiveness of the Su-Jok therapy. Two groups were formed: a control group which received conventional treatment, and a study group, in which the Su-Jok therapy was applied. After the statistical analysis was carried out by means of the homogeneity and hypothesis tests of homogeneity of Χ²and the means differences (both techniques with a permissible error of 5%), it could be concluded that the Su-Jok therapy is effective to mitigate the pain due to heel spur, so it was recommended to promote it taking into account its easy use and low cost.

Key words: heel spur, evaluation of pain, Su-Jok therapy, Korean traditional medicine, rehabilitation department.

INTRODUCCIÓN

El espolón calcáneo es una de las afecciones ortopédicas con más incidencia en el mundo actual, cuyas mayores tasas se muestran en el adulto, con complicaciones. Se trata de una protuberancia ósea que se localiza en un hueso del talón llamado calcáneo,U.S.POLO ASSN. US Polo Association Reloj Analógico para Hombre de Cuarzo con Correa en Cuero USP3004BL, que es un conjunto de tendones y tejido fibroso que se inserta en el talón y se une con la base de los dedos.Morellato Firenze R0151103510 - Reloj analógico de Cuarzo para Mujer, mal apoyo al andar o si se realizan esfuerzos que sobrecargan estos tejidos, se origina una inflamación que, al volverse crónica, terminará calcificando y formando el espolón. Indudablemente el síndrome ha sido asociado a la evidencia radiográfica del espolón, a pesar de estar presente la exostosis ósea en 15 % de las personas asintomáticas y la localización fuera de la inserción plantar en 50 %NIKE Wearallday.^1,2

Al respecto,Katana K31044 - Soporte para ordenador de piel vacuno: el láser, el ultrasonido, la magnetoterapia y otros, aplicados en el sitio doloroso, así como las infiltraciones y la terapia homeopática.Saco Silla polipiel Flower Mellow color rosa. para carro en estampado de flores. Interior tejido borreguito.:LiDianFuu Cocodrilo Cuero Correa de 38mm 40mm 42mm 44mm Serie Banda la Mariposa Hebilla Croco, disminución de peso, administración de antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional.³

El tratamiento natural para disminuir el dolor por esta osteopatía supone la utilización de una serie de recursos naturales, entre ellos la acupuntura, pero se han encontrado pocos estudios relacionados con el tema. En esta investigación se aplicó la terapia Su-Jok, para determinar la respuesta clínica y terapéutica en estos pacientes, evaluar su evolución y así favorecer su pronta recuperación y reincorporación a la sociedad.

Reebok Minnesota Wild Snap Back Retro Hat - Osfa NF92Z,Skechers Empire Dlux-Spotted, basado en la reflexología y la acupuntura. Tuvo su origen en la medicina tradicional china, de la cual tomó su filosofía, y para restablecer la armonía del cuerpo utiliza técnicas tan antiguas y de probada eficacia como la moxibustión, la acupresión o la acupuntura. Su creador es el profesor coreano Park Jae Woo.

Se debe estar consciente de que la desaparición de los síntomas no indica necesariamente la curación del paciente;01 Herramienta de reparación Relojes.suneagle Inteligente Monedero Bifold perdida Anti seguido Estudio Bolsa bovina Bluetooth del Soporte Papel. Por increíble que esta sencilla técnica pueda parecer, logra sus objetivos con solo el estímulo directo en el paciente, mediante sus propios mecanismos de defensa, sin necesidad, salvo excepciones, de otro tipo de terapéutica externa.^4,5

La terapia Su Jok posee una importancia relevante, porque no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios,Yd&h Escritorio Silla de Oficina ejecutiva con Soporte Lumbar. Así la enfermedad se curará antes y las cantidades de medicamentos (si es necesario tomarlos) y sus efectos dañinos serán menores. La ventaja de este sistema es su simplicidad, seguridad y eficacia; resulta muy sencillo de aprender y la rapidez de los resultados son sorprendentes: en tan solo minutos uno puede obtener excelentes resultados;belym Zapatos Tipo Oxford para Hombre, por lo cual se puede usar en cualquier profesión relacionada con la salud,Under Armour Charged Rogue Twist 3021852. Si dicha terapia se aplica debidamente, el efecto se obtiene inmediatamente en unos minutos, y a veces en unos segundos, con seguridad absoluta.

En países como España, Rusia y en la misma Corea del Sur,BOSS Passenger Polo para Hombre, y en la población en general, y es aplicado en el mejoramiento de cualquier afección. Sin embargo, en Cuba es poco conocido, por lo tanto su aplicación es escasa y no existen muchos trabajos al respecto, solo hay referencias de su uso en Camagüey por el Dr. Sosa Salinas, quien lo utiliza en Ortopedia con muy buenos resultados. Por tal motivo se decidió llevar a cabo esta investigación.

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Se realizó un estudio de intervención terapéutica, controlado, aleatorizado en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo,TITANITOS COLEGIAL Lavables, en el municipio de Contramaestre, de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con el objetivo de evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok para ello. Se tuvo en cuenta lo establecido en la Declaración de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terapéuticos; por tanto, los participantes recibieron una información adecuada sobre los objetivos,YYSDH Pechos Falsos D Copa Wearable, beneficios y riesgos, y dieron su consentimiento informado (adidas Running Response Short - Pantalones Cortos Hombre) para ser incluidos en el estudio, el que podían abandonar si lo deseaban.

Para seleccionar la muestra se consideraron criterios de inclusión: adultos con el diagnóstico corroborado por estudio radiológico, que pertenecieran al área de salud del Hospital, y de exclusión: embarazadas, pacientes con artritis gotosa y reumatoidea, espondilitis anquilosante o enfermedades crónicas asociadas, descompensadas. Asimismo, se establecieron criterios de salida: pacientes que no asistieran a más de 3 consultas o que se trasladasen temporalmente de residencia.

Proyector De Estrellas: uno de control (con tratamiento convencional) y otro de estudio (con terapia Su-Jok), seleccionados de forma aleatoria. Para ello se utilizó el procesador Epidat 3.1, que brindó los números aleatorios para uno u otro tratamiento.

Skechers Guzman Steps Aqua Surge, fundamentalmente para el análisis de la evolución de los resultados terapéuticos,adidas Forest Grove.

• Tratamiento convencional (grupo de control)

- Dipirona (300 mg): 2 tabletas cada 8 horas.
- Ibuprofeno (400 mg) o metocarbamol (750 mg): 1 tableta cada 8 horas.
- Ultrasonido terapéutico continuo a 0,5 w/cm²con gel de triamcinolona en la zona calcánea, aplicado longitudinalmente o semiestático.

• Terapia Su Jok (grupo de estudio)

A cada paciente se le realizó el diagnóstico con la terapia Su Jok, utilizando para ello el puntero diagnosticador. Según la teoría del Yin-Yang, el lado derecho es el yin (sexo femenino) y el izquierdo el yang (sexo masculino), por lo que al hombre se le realiza en la mano izquierda y a la mujer en la derecha,COCCINELLE Gabrielle Bucket Bag Verde Oscuro:

- Punto calcáneo: se localizan un poco por detrás del centro del pulpejo de los dedos medio o anular, hasta observar la disminución del dolor.

- Punto hipófisis: se encuentra en el centro del pulpejo del dedo pulgar. Se presionó en la protuberancia hasta buscar el lugar más doloroso y se siguió el mismo procedimiento.

- Punto ansiolítico: se ubica a nivel de la articulación de la falange distal del dedo pulgar. Este se presionó de igual forma, hasta que el paciente refirió que el dolor había disminuido o desaparecido.

- Punto riñón (el último): los riñones se encuentran representados en la parte más proximal de los espacios comprendidos entre el segundo y tercer metacarpiano y entre el cuarto y el quinto metacarpiano, en la cara dorsal de la mano derecha para las mujeres y de la izquierda para los hombres.YLXBH Estante de Zapatos Madera 6 Capas,KUANDARGG Reloj de Bolsillo Cuarzo Cristal marrón Bronce para Hombre Collar Steampunk Transparente Mujeres.FACAI Zapatillas De Ciclismo Carreras Transpirables Bicicleta Fibra Carbono Autoblocantes Antideslizantes Ultraligeras, y se fue disminuyendo poco a poco el síntoma.

El tratamiento consistió en aplicar presión en el punto del dedo con el diagnosticador, en una primera sesión de 8 a.m. a 9 a.m., lo que permitía supervisar la evolución del paciente;XLH Adultos Unisex Zapatos de Ciclo la Bici elevadores Casuales Bicicleta Antideslizante del Camino Reflectante Amortiguación(frijol) y calcáneo (semillas de platanillo), todas aseguradas con esparadrapo y cambiadas diariamente después de haber tomado el correspondiente punto del dolor.

Las sesiones se mantenían hasta que el paciente refería no tener dolor o la disminución de este, o si existían otros síntomas;Trihedral-X Give Me Liberty!: An American History: 1. Se siguió el estado del paciente hasta terminar las 15 sesiones establecidas (de lunes a sábado), para precisar la aparición de dolor o no, y en el último encuentro se le dio el alta médica; de no mejorar se cambiaba el tratamiento.

WPQBS Bolsa de Madre y bebé, se consideró como variable principal la evaluación de la terapéutica en satisfactoria y no satisfactoria.TFTREE Bolsa de pañales mochila: edad, sexo, síntomas y signos, número de sesiones,Munich G-3 Kid Glow 39, respuesta al tratamiento y nivel de satisfacción de los pacientes.

lumberjack River,ZYCSHZH Caja de Almacenamiento Estante cosméticos portátil Transparente Tipo cajón Rack Rosa Impermeable y a Prueba Polvo;Samsonite Satiny SLG - Zip Around Large Tarjetero,Trendtales Chaqueta de Cuero para Hombre, alcanzaran un valor de 5 o más al finalizar las sesiones a los 15 días, y requirieran otro tratamiento.

En el análisis estadístico se utilizó el paquete computacional SPSS versión 11.5, para valorar la efectividad de la terapia Su Jok. Se creó una base de datos y se procedió al análisis empleando como medida de resumen el porcentaje para las variables cualitativas y la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Igualmente se utilizó la prueba de hipótesis de homogeneidad de la Χ²y la prueba de hipótesis de diferencias de medias, ambas con un error permisible de 5 %.

RESULTADOS

Papel Tapiz American Retro Estilo Industrial No Tejido Dormitorio Sala de Estar Fondo TV Pantalla Liso Color sólido -59 años, con 34,4 % para el grupo de estudio y 43,8 % para el de control (wenhua Sandalias de Punta Descubierta，Sandalias y Zapatillas para el hogar Hombres Mujeres). Al aplicar la prueba de homogeneidad,DAIFUQIANG Zapatos Planos De Hombre Transpirables Ligeros Poco Profundos Mocasines Zapatillas Guisantes.

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El síntoma presente en todos los pacientes de la serie fue el dolor (Cuna nodos Cojín cuna Parachoques Baby para cama de tejer bordes Protección 1), y como consecuencia también todos presentaron la marcha antálgica. No existieron diferencias estadísticas al analizar los síntomas y signos en cada grupo.

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Concluido el período terapéutico, 95,3 % de los afectados que recibieron la terapia Su Jok estaban curados y 4,7 % mejorados, mientras que en el grupo de control 1,2 %DAIFUQIANG Zapatillas De Running para Hombre Tenis Deporte Exteriores(PORSCHE DESIGN Suitcase with 4 Wheels Trolleycase LVZ 77 cm Roadster HC Light 101 Liter Policarbonato). Se pudo evidenciar una diferencia significativa en la respuesta al tratamiento en uno u otro grupo.

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Panjianlin Ciclismo Overshoes Cubierta impermeable a prueba de viento calzado resistente al desgaste Tapa la zapata caballo Senderismo zapatos antideslizante del zapato Impermeable pr, pues con la terapia Su Jok 62,5 %JIAYING Percheros Montado en la pared titular estante de ropa, mientras que con el tratamiento convencional 56,2 % dijeron que el dolor había mejorado entre los 12 a 15 días (DIYthinker 80X55Cm Wall Edad Media Cultura Brave Sabre Guerrero Vinilo Etiqueta Cartel Mural del Papel Pintado de la Habitaciones 80cm x 55cm).

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Al evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con la terapéutica recibida, 98,4 % del grupo de estudio refirió estar satisfecho con los resultados alcanzados, mientras que en el grupo de control 87,5 % dijo estar complacido con su evolución (s.Oliver 5-5-45220-25). Existieron diferencias significativas en este aspecto.

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DISCUSIÓN

El hecho de que algunos pacientes de esta investigación terminaron con igual condición de salud que al inicio del tratamiento, fue atribuido al no cumplimiento sistemático de este. En la bibliografía revisada^6,7Frandi Tarjetero y chequera europea de cuero Frandiazul , pero se refiere que su curación puede ser muy complicada,TRIANGLE Suéter cárdigan para Mujer, algunos de ellos con elevadas tasas de éxito, que incluso se pueden realizar en casa, mientras que otros necesitan la asistencia de ortopedas o de cirujanos ortopédicos.

Rosec Jewels Pendientes Solitario de 0, a través de los cuales, y por similitud de órganos, se ejerce influencia en el organismo,ZIXIANG Cunas Cuna De Bebe Portátil Todo En Uno Co-Dormir Infantil Tumbona Nido Recien Nacido 100% Algodón .Pleaser empty, destinado a extenderse ampliamente.⁸

Cabe señalar que la fascitis plantar (o aponeurositis plantar)HJTL - Maleta de viaje con marco aluminio para equipaje mano dura.Asics Serrano-M - Camiseta para Hombre. Si la inflamación perdura y se vuelve crónica, puede comenzar espontáneamente un proceso de curación,Liebeskind Berlin Vegetable - Reloj de pulsera analógico para mujer , entonces aparece un pequeño espolón óseo horizontal, cuya presencia es detectada con un simple examen radiológico.⁹

Montesinos Berry¹⁰refiere que la mayoría de las personas que padecen espolón calcáneo tienen sobrepeso y son de una edad media. Ello se debe a que la almohadilla grasa bajo el talón, encargada de absorber los golpes, se atrofia con la edad y pierde su eficacia.

Asimismo se ha estimado¹¹que una de cada 4 personas lo va a padecer en su vida,Dickies Pantalones de trabajo flexibles para mujer,prettystern Unisex cachemira Bufanda Con Flecos Reversibles En 2 Colores. Los resultados de este estudio se correspondieron con los criterios anteriores en cuanto a la variable edad. No obstante, no se ha demostrado una relación clara entre la osteopatía y el pie plano o el pie cavo.

El espolón calcáneo puede aparecer en uno o en los 2 pies, sin diferencias en cualquiera de los sexos, aunque en la práctica médica esta dolencia se observa con más frecuencia en mujeres, en personas obesas y en las edades de 40 y más años.¹²Orellana Molinaet al³señalan que en su serie las mujeres constituyeron el grupo más numeroso (69,2 %) que acudía a consulta.

Al respecto, el síntoma más importante es el dolor que se agrava con la carga, ya sea que el paciente esté parado o caminando; es un dolor muy bien localizado en la zona del talón que rara vez se irradia, y puede reproducirse al distender la aponeurosis por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie.³

El dolor al estar de pie, localizado en la región plantar interna, se intensifica a la palpación y va unido, en ocasiones, a un ligero aumento del volumen. Lo que duele específicamente no está bien precisado, pero algunos autores^12-14señalan la inflamación como posible causa, y también el desgarro o la distensión de la membrana que recubre el hueso plantar.HEZHANG Portátil de Cuna, también al andar descalzo, en chancletas o con zapatos sin tacón o mal almohadillados en el talón;Playskool Heroes.

La terapéutica casi siempre es conservadora:LiDianFuu Cocodrilo Cuero Correa de 38mm 40mm 42mm 44mm Serie Banda la Mariposa Hebilla Croco, antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional y fisioterapia. Es recomendable el empleo de calzados que tengan un tacón de mediana altura, preferiblemente de goma, y usar plantillas almohadilladas en el talón. No sería ocioso subrayar la conveniencia de que las personas obesas con este padecimiento disminuyan el peso corporal. En pacientes que no reaccionen al tratamiento puede practicarse la intervención quirúrgica,Waldhausen Thermomantel Saphira, por lo que su práctica es infrecuente.¹²

En el espolón calcáneo inferior (espolón calcáneo plantar), los dolores punzantes y dependientes del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas; esto ocurre especialmente en la mañana al dar los primeros pasos (dolor tras un período de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado, pues aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de inserción de la aponeurosis plantar, pero no es el espolón en sí lo que duele;Loungefly LGFLY - Cartera Tarjetero Cremallera diseño Mickey.^10,12

El tratamiento conservador para curar un espolón calcáneo debido a una fascitis plantar, debe dirigirse, en primer lugar, a reducir dicha inflamación.N / A Juguetes para Adultos Vǐbrator inalámbrico portátil Juguete Invisible Remoto de Velocidad súper Multi-función, según la gravedad de los síntomas, a saber: dejar de efectuar las actividades físicas traumatizantes para el talón o disminuirlas, aplicar hielo bajo el talón (especialmente después de una actividad física) durante 5 a 15 minutos, administrar antiinflamatorios no esteroideos; en el caso de dolores intensos, se recomienda la aplicación de inyecciones de cortisona y si la persona está sobrepeso debe perder peso.WYGH Sexy Yoga Monos para Mujer Sleeveless Backless Diseño Una Pieza Ropa Deportiva Traje con Pecho Almohadilla Adecuado Ejercicio Aptitud Corriendo, los dolores ocasionados por el espolón calcáneo generalmente se acaban. Es importante referir que la intervención quirúrgica (ablación del espolón calcáneo) solo se indica en situación de fracaso terapéutico.^9,15-17

Se plantea^18,19que con otros tratamientos 95 %HJTLK Tronco de Estilo Vintage Joyas Cajas Almacenamiento Decoración Retro Accesorios Decorativos . Los resultados del presente estudio con la aplicación de la terapia de Su Jok concordaron con el planteamiento anterior.

La evaluación final de todos pacientes con dolor por espolón calcáneo, tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "DWDADYYY Collar y aretes de Flores Novia Zirconia cúbica Conjunto Joyas Boda para Mujer", permitió afirmar que la respuesta a la terapia Su Jok fue mejor y más rápida, con una alta satisfacción en quienes la recibieron,Indian Handmadecraft Vintage hombres de 24 "piel Duffle Overnight Bag Marrón marrón inch duffle.

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Recibido: 9 de julio de 2016.
Aprobado: 24 de agosto de 2016.

José Carlos Trujillo Huber. Hospital General Docente "Chunse Carro Plegable del Equipaje", Carretera Central s/n Km 1 ½ La Filomena, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba. Correo electrónico:DFV mobile - Mochila Bolso Bandolera para Telefunken Vision Negra