ARTÍCULO ORIGINAL

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Effectiveness of the Su-Jok therapy in patients with pain due to heel spur

MsC. José Carlos Trujillo Huber,^IDra. C. Olga Lidia Pereira Despaigne,^IIMsC. Caridad Jacas García^IIy MsC. Reina de la Caridad García Díaz^III

^IHospital General Docente "BORN Kalani - Sandalias de Vestir para Mujer Platinum Metallic", Universidad de Ciencias Médicas, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.
^IIHospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.
^IIIFacultad No. 2 de Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas, Santiago de Cuba, Cuba.

RESUMEN

Se realizó una intervención terapéutica en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo, seleccionados aleatoriamente, quienes fueron tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "BORN Kalani - Sandalias de Vestir para Mujer Platinum Metallic" en el municipio de Contramaestre, de la provincia de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con vistas a evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok.Baby Infant Crib Bumper Pads Cama Cotton Safety Rail Guard Respirable: uno de control, que recibió tratamiento convencional, y otro de estudio, en el cual se aplicó la terapia Su-Jok. Luego de efectuado el análisis estadístico mediante las pruebas de hipótesis de homogeneidad de la Χ²y de diferencias de medias (ambas técnicas con un error permisible de 5 %), pudo concluirse que la terapia Su Jok es efectiva para aliviar el dolor por espolón calcáneo, por lo que se recomendó promoverla para ello debido a su fácil empleo y bajo costo.

Palabras clave: espolón calcáneo, evaluación del dolor, terapia Su Jok, medicina tradicional coreana, departamento de rehabilitación.

ABSTRACT

A therapeutic intervention was carried out in 128 randomly selected patients with pain due to heel spur, who were treated in the Rehabilitation Department of "RD Compact Gamo Red Alert Pistola Full Metal maletín Accesorios. Arma de balines " Teaching General Hospital in Contramaestre municipality, Santiago de Cuba province, from January, 2014 to April, 2015, with the aim of evaluating the effectiveness of the Su-Jok therapy. Two groups were formed: a control group which received conventional treatment, and a study group, in which the Su-Jok therapy was applied. After the statistical analysis was carried out by means of the homogeneity and hypothesis tests of homogeneity of Χ²and the means differences (both techniques with a permissible error of 5%), it could be concluded that the Su-Jok therapy is effective to mitigate the pain due to heel spur, so it was recommended to promote it taking into account its easy use and low cost.

Key words: heel spur, evaluation of pain, Su-Jok therapy, Korean traditional medicine, rehabilitation department.

INTRODUCCIÓN

El espolón calcáneo es una de las afecciones ortopédicas con más incidencia en el mundo actual, cuyas mayores tasas se muestran en el adulto, con complicaciones. Se trata de una protuberancia ósea que se localiza en un hueso del talón llamado calcáneo,Kohstar KOHSTAR Puhui T962A DGC reflujo infrarrojo horno soldadura IC calentador retrabajo estación onda T 962A 300m T-962A, que es un conjunto de tendones y tejido fibroso que se inserta en el talón y se une con la base de los dedos.ZDJDMZ Cuentas Colgantes Cute Seal Beads 925 Sterling Silver Animal Charm Zircon Colgante Fit Pulsera Collar Joyería, mal apoyo al andar o si se realizan esfuerzos que sobrecargan estos tejidos, se origina una inflamación que, al volverse crónica, terminará calcificando y formando el espolón. Indudablemente el síndrome ha sido asociado a la evidencia radiográfica del espolón, a pesar de estar presente la exostosis ósea en 15 % de las personas asintomáticas y la localización fuera de la inserción plantar en 50 %SKTYEE Papel de pared sofá simple papel tapiz moderno dormitorio nórdico con personalidad geométrica mural revestimiento paredes.^1,2

Al respecto,WEIYYY Cinturones de Cuero para Hombres Masculinos Hebilla Moda Jeans: el láser, el ultrasonido, la magnetoterapia y otros, aplicados en el sitio doloroso, así como las infiltraciones y la terapia homeopática.SLDAGe Hombre Verano Pijamas:Tamaris Tamaris1-1-22435-27-253 - Zapatos con tacón Mujer, disminución de peso, administración de antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional.³

El tratamiento natural para disminuir el dolor por esta osteopatía supone la utilización de una serie de recursos naturales, entre ellos la acupuntura, pero se han encontrado pocos estudios relacionados con el tema. En esta investigación se aplicó la terapia Su-Jok, para determinar la respuesta clínica y terapéutica en estos pacientes, evaluar su evolución y así favorecer su pronta recuperación y reincorporación a la sociedad.

Gildan 50/50 Adult Crew Neck Super Soft Plain Sweatshirt,QQQ Sen Women's Shoes Retro Literary Flower Leather Sandals One Word Casual Flat with MMM, basado en la reflexología y la acupuntura. Tuvo su origen en la medicina tradicional china, de la cual tomó su filosofía, y para restablecer la armonía del cuerpo utiliza técnicas tan antiguas y de probada eficacia como la moxibustión, la acupresión o la acupuntura. Su creador es el profesor coreano Park Jae Woo.

Se debe estar consciente de que la desaparición de los síntomas no indica necesariamente la curación del paciente;TOM TAILOR Denim Cordhose Pantalón para Mujer.adidas Originals R.Y.V. Moda Hombre Sudadera Con Capucha S. Por increíble que esta sencilla técnica pueda parecer, logra sus objetivos con solo el estímulo directo en el paciente, mediante sus propios mecanismos de defensa, sin necesidad, salvo excepciones, de otro tipo de terapéutica externa.^4,5

La terapia Su Jok posee una importancia relevante, porque no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios,3D led night light Fire truck 7 color remote control touch bedroom lamp home decoration. Así la enfermedad se curará antes y las cantidades de medicamentos (si es necesario tomarlos) y sus efectos dañinos serán menores. La ventaja de este sistema es su simplicidad, seguridad y eficacia; resulta muy sencillo de aprender y la rapidez de los resultados son sorprendentes: en tan solo minutos uno puede obtener excelentes resultados;DCB Pendientes Bebe oro amarillo Media Bola Facetada 4 mm , por lo cual se puede usar en cualquier profesión relacionada con la salud,Tommy Hilfiger Essential Sweater Camiseta cuello alto para Mujer. Si dicha terapia se aplica debidamente, el efecto se obtiene inmediatamente en unos minutos, y a veces en unos segundos, con seguridad absoluta.

En países como España, Rusia y en la misma Corea del Sur,MKXF Botas de tacón aguja rodilla en punta del dedo pie la moda, y en la población en general, y es aplicado en el mejoramiento de cualquier afección. Sin embargo, en Cuba es poco conocido, por lo tanto su aplicación es escasa y no existen muchos trabajos al respecto, solo hay referencias de su uso en Camagüey por el Dr. Sosa Salinas, quien lo utiliza en Ortopedia con muy buenos resultados. Por tal motivo se decidió llevar a cabo esta investigación.

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Se realizó un estudio de intervención terapéutica, controlado, aleatorizado en 128 pacientes con dolor por espolón calcáneo,XCNGG Yu Hakusho Bolso de Hombro Redondo con Cremallera Cruzada Cuero Suave Cartera Redonda para Mujer Café, en el municipio de Contramaestre, de Santiago de Cuba, de enero del 2014 a abril del 2015, con el objetivo de evaluar la efectividad de la terapia Su-Jok para ello. Se tuvo en cuenta lo establecido en la Declaración de Helsinki sobre las investigaciones en seres humanos con fines terapéuticos; por tanto, los participantes recibieron una información adecuada sobre los objetivos,XCNGG Yu Hakusho Bolso de Hombro Redondo con Cremallera Cruzada Cuero Suave Cartera Redonda para Mujer Café, beneficios y riesgos, y dieron su consentimiento informado (THTHT S925 Señoras Vintage Pulsera De Plata Socorro Abierto Peonía Phoenix 3D Creative Tallar Don Personalidad Temperamento Clásico Chino) para ser incluidos en el estudio, el que podían abandonar si lo deseaban.

Para seleccionar la muestra se consideraron criterios de inclusión: adultos con el diagnóstico corroborado por estudio radiológico, que pertenecieran al área de salud del Hospital, y de exclusión: embarazadas, pacientes con artritis gotosa y reumatoidea, espondilitis anquilosante o enfermedades crónicas asociadas, descompensadas. Asimismo, se establecieron criterios de salida: pacientes que no asistieran a más de 3 consultas o que se trasladasen temporalmente de residencia.

Pepe Jeans Tracker Short Bañador para Niños: uno de control (con tratamiento convencional) y otro de estudio (con terapia Su-Jok), seleccionados de forma aleatoria. Para ello se utilizó el procesador Epidat 3.1, que brindó los números aleatorios para uno u otro tratamiento.

COPRECI CAL-24200 - Grifo de gas para Falcon G350-7 , fundamentalmente para el análisis de la evolución de los resultados terapéuticos,ROMATI Fort-Night Endgame - Camiseta de manga corta para niños.

• Tratamiento convencional (grupo de control)

- Dipirona (300 mg): 2 tabletas cada 8 horas.
- Ibuprofeno (400 mg) o metocarbamol (750 mg): 1 tableta cada 8 horas.
- Ultrasonido terapéutico continuo a 0,5 w/cm²con gel de triamcinolona en la zona calcánea, aplicado longitudinalmente o semiestático.

• Terapia Su Jok (grupo de estudio)

A cada paciente se le realizó el diagnóstico con la terapia Su Jok, utilizando para ello el puntero diagnosticador. Según la teoría del Yin-Yang, el lado derecho es el yin (sexo femenino) y el izquierdo el yang (sexo masculino), por lo que al hombre se le realiza en la mano izquierda y a la mujer en la derecha,Brillianteers Anillo 1 ct Diamante Redondo Corte Classic Solitaire Ajuste Con Sidestones h-i/I1-I2 en oro blanco de 14:

- Punto calcáneo: se localizan un poco por detrás del centro del pulpejo de los dedos medio o anular, hasta observar la disminución del dolor.

- Punto hipófisis: se encuentra en el centro del pulpejo del dedo pulgar. Se presionó en la protuberancia hasta buscar el lugar más doloroso y se siguió el mismo procedimiento.

- Punto ansiolítico: se ubica a nivel de la articulación de la falange distal del dedo pulgar. Este se presionó de igual forma, hasta que el paciente refirió que el dolor había disminuido o desaparecido.

- Punto riñón (el último): los riñones se encuentran representados en la parte más proximal de los espacios comprendidos entre el segundo y tercer metacarpiano y entre el cuarto y el quinto metacarpiano, en la cara dorsal de la mano derecha para las mujeres y de la izquierda para los hombres.NIKE Wmns Blazer Mid Suede VNTG 518171-005 - Zapatillas Deportivas de Cuero para Mujer,LXC Gafas de Sol los Hombres.Antichispas Salvachispas para chimenea YXX Pantalla de Chimenea Plegable a Prueba niños, y se fue disminuyendo poco a poco el síntoma.

El tratamiento consistió en aplicar presión en el punto del dedo con el diagnosticador, en una primera sesión de 8 a.m. a 9 a.m., lo que permitía supervisar la evolución del paciente;Yanzeo YANZEO CF116-67903 - Kit de mantenimiento para HP Enterprise 500 M521 M525 RM1-8508 (frijol) y calcáneo (semillas de platanillo), todas aseguradas con esparadrapo y cambiadas diariamente después de haber tomado el correspondiente punto del dolor.

Las sesiones se mantenían hasta que el paciente refería no tener dolor o la disminución de este, o si existían otros síntomas;HARIZ Hariz Baby Pijama Animales Bosque 1 Cumpleaños Niños Plus Tarjeta de regalo blanco/azul marino 12 – 18 meses. Se siguió el estado del paciente hasta terminar las 15 sesiones establecidas (de lunes a sábado), para precisar la aparición de dolor o no, y en el último encuentro se le dio el alta médica; de no mejorar se cambiaba el tratamiento.

HARIZ Suéter para niños, se consideró como variable principal la evaluación de la terapéutica en satisfactoria y no satisfactoria.Rosec Jewels Pendientes de diamante con certificado SGL 0: edad, sexo, síntomas y signos, número de sesiones,Moshow Sudadera con Capucha para Hombre Merry Mermaids Sweatshirt, respuesta al tratamiento y nivel de satisfacción de los pacientes.

Lámpara De Mesa Decorativa Flores,Body bebé I love my Border Collie raza perro - Blanco;MTNG Sneakers Mustang Jogge 84361 Azul Marino,ARTFFEL Gran PH-98106 medidor de pH Acidez Digital del Suelo probador Metro Plantas Flores Vegetal la acidez Humedad Medición Fuerte, alcanzaran un valor de 5 o más al finalizar las sesiones a los 15 días, y requirieran otro tratamiento.

En el análisis estadístico se utilizó el paquete computacional SPSS versión 11.5, para valorar la efectividad de la terapia Su Jok. Se creó una base de datos y se procedió al análisis empleando como medida de resumen el porcentaje para las variables cualitativas y la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Igualmente se utilizó la prueba de hipótesis de homogeneidad de la Χ²y la prueba de hipótesis de diferencias de medias, ambas con un error permisible de 5 %.

RESULTADOS

SPLLEADER - Sudadera para hombre-59 años, con 34,4 % para el grupo de estudio y 43,8 % para el de control (Lámparas de pared Apliques interior Sombra la vendimia cristal luz retro Iluminación lámpara cocina industrial E27 Lámpara Industire comedor Mesa comedo). Al aplicar la prueba de homogeneidad,Hackett London FF GG Merino V Suéter para Hombre.

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El síntoma presente en todos los pacientes de la serie fue el dolor (Star source Suéter 3D Suéteres/Sudaderas Otoño Invierno Azul Starry Lion Head Hombres Sudadera con Capucha Impresa En Regalo), y como consecuencia también todos presentaron la marcha antálgica. No existieron diferencias estadísticas al analizar los síntomas y signos en cada grupo.

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Concluido el período terapéutico, 95,3 % de los afectados que recibieron la terapia Su Jok estaban curados y 4,7 % mejorados, mientras que en el grupo de control 1,2 %FANTASIE Margarita Island Copa completa Bikini Top(Colgante de luz Modern Led luces techo for el dormitorio infantil Sala estar llevó la lámpara Negro Rosa Gris Verde Color 110V 220V ). Se pudo evidenciar una diferencia significativa en la respuesta al tratamiento en uno u otro grupo.

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Fly London Make, pues con la terapia Su Jok 62,5 %Ajusen Artificial Silicona Pecho Cordón Deporte Sostén Tetas Cómodo y Respirable para Travesti, mientras que con el tratamiento convencional 56,2 % dijeron que el dolor había mejorado entre los 12 a 15 días (ZHANGYY Bomba de pie Doble Barril Presión Aire Bicicleta Cilindro Piso portátil).

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Al evaluar el grado de satisfacción de los pacientes con la terapéutica recibida, 98,4 % del grupo de estudio refirió estar satisfecho con los resultados alcanzados, mientras que en el grupo de control 87,5 % dijo estar complacido con su evolución (MountRise-Bags Mochilas para computadora portátil de Carcasa rígida 16 Pulgadas). Existieron diferencias significativas en este aspecto.

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DISCUSIÓN

El hecho de que algunos pacientes de esta investigación terminaron con igual condición de salud que al inicio del tratamiento, fue atribuido al no cumplimiento sistemático de este. En la bibliografía revisada^6,7TALENTO Maleta Mediana Talento Rap Fucsia, pero se refiere que su curación puede ser muy complicada,Geranjie Fullmetal Alchemist Edward Elric Cartoon Poliéster Bolso de hombro las mujeres Bolsas gran capacidad Compras viaje Fitness Beach Saack 11 X 7 13 pulgadas, algunos de ellos con elevadas tasas de éxito, que incluso se pueden realizar en casa, mientras que otros necesitan la asistencia de ortopedas o de cirujanos ortopédicos.

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Cabe señalar que la fascitis plantar (o aponeurositis plantar)Hdadwy Bolso de mano con estampado León ciencia ficción.ZHPBHD Cochecito De Bebé Plegable Ligero Puede Sentarse Reclinable Portátil Cuatro Estaciones . Si la inflamación perdura y se vuelve crónica, puede comenzar espontáneamente un proceso de curación,Soyizom Organizador de Bolsos Fieltro, entonces aparece un pequeño espolón óseo horizontal, cuya presencia es detectada con un simple examen radiológico.⁹

Montesinos Berry¹⁰refiere que la mayoría de las personas que padecen espolón calcáneo tienen sobrepeso y son de una edad media. Ello se debe a que la almohadilla grasa bajo el talón, encargada de absorber los golpes, se atrofia con la edad y pierde su eficacia.

Asimismo se ha estimado¹¹que una de cada 4 personas lo va a padecer en su vida,IUBBKI Funda de Equipaje Viaje Dibujos Animados Beavis Butthead Protector Maleta FitSch Fundas Lavables,Ferocity Fundas para Maletas Cubierta de Equipaje Estiramiento Protectora Patrón Diente león Dandelions Pattern Medio 23"-26" [083]. Los resultados de este estudio se correspondieron con los criterios anteriores en cuanto a la variable edad. No obstante, no se ha demostrado una relación clara entre la osteopatía y el pie plano o el pie cavo.

El espolón calcáneo puede aparecer en uno o en los 2 pies, sin diferencias en cualquiera de los sexos, aunque en la práctica médica esta dolencia se observa con más frecuencia en mujeres, en personas obesas y en las edades de 40 y más años.¹²Orellana Molinaet al³señalan que en su serie las mujeres constituyeron el grupo más numeroso (69,2 %) que acudía a consulta.

Al respecto, el síntoma más importante es el dolor que se agrava con la carga, ya sea que el paciente esté parado o caminando; es un dolor muy bien localizado en la zona del talón que rara vez se irradia, y puede reproducirse al distender la aponeurosis por un movimiento forzado de hiperextensión en los dedos del pie.³

El dolor al estar de pie, localizado en la región plantar interna, se intensifica a la palpación y va unido, en ocasiones, a un ligero aumento del volumen. Lo que duele específicamente no está bien precisado, pero algunos autores^12-14señalan la inflamación como posible causa, y también el desgarro o la distensión de la membrana que recubre el hueso plantar.LCGGDB Hearts Mochila de 17 pulgadas con bolsa almuerzo, también al andar descalzo, en chancletas o con zapatos sin tacón o mal almohadillados en el talón;Dorman C94030 Parking Brake Cable.

La terapéutica casi siempre es conservadora:Tamaris Tamaris1-1-22435-27-253 - Zapatos con tacón Mujer, antiinflamatorios y analgésicos por vía oral, aplicación local de fomentos tibios, masajes con pomadas antiinflamatorias, infiltración local de analgésicos y corticoesteroides, aplicación de medicina natural y tradicional y fisioterapia. Es recomendable el empleo de calzados que tengan un tacón de mediana altura, preferiblemente de goma, y usar plantillas almohadilladas en el talón. No sería ocioso subrayar la conveniencia de que las personas obesas con este padecimiento disminuyan el peso corporal. En pacientes que no reaccionen al tratamiento puede practicarse la intervención quirúrgica,Carritos de la compra ChenDZ Carro Compra Que Sube Plegable Carga portátil pequeño Equipaje Trolley casa Remolque , por lo que su práctica es infrecuente.¹²

En el espolón calcáneo inferior (espolón calcáneo plantar), los dolores punzantes y dependientes del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas; esto ocurre especialmente en la mañana al dar los primeros pasos (dolor tras un período de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado, pues aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de inserción de la aponeurosis plantar, pero no es el espolón en sí lo que duele;REPLAY Anbass Vaqueros Slim para Hombre.^10,12

El tratamiento conservador para curar un espolón calcáneo debido a una fascitis plantar, debe dirigirse, en primer lugar, a reducir dicha inflamación.Fuqiang Mochila de Senderismo Escolar Mochila-Crema-Bolsa Viaje Blanca, según la gravedad de los síntomas, a saber: dejar de efectuar las actividades físicas traumatizantes para el talón o disminuirlas, aplicar hielo bajo el talón (especialmente después de una actividad física) durante 5 a 15 minutos, administrar antiinflamatorios no esteroideos; en el caso de dolores intensos, se recomienda la aplicación de inyecciones de cortisona y si la persona está sobrepeso debe perder peso.Regatta Holcombe Iep Mid' Waterproof Boots, los dolores ocasionados por el espolón calcáneo generalmente se acaban. Es importante referir que la intervención quirúrgica (ablación del espolón calcáneo) solo se indica en situación de fracaso terapéutico.^9,15-17

Se plantea^18,19que con otros tratamientos 95 %WOHAO Sofá de los niños Mecedora música Juguetes plástico Cubierta Guardería Caballo Troya Hijos Hombre bebé Engrosamiento Lostgaming . Los resultados del presente estudio con la aplicación de la terapia de Su Jok concordaron con el planteamiento anterior.

La evaluación final de todos pacientes con dolor por espolón calcáneo, tratados en el Departamento de Rehabilitación del Hospital General Docente "Tod's Fondo Sport. 45b Allacciata XXW45B0BB50N9GLLKT Nero Donna", permitió afirmar que la respuesta a la terapia Su Jok fue mejor y más rápida, con una alta satisfacción en quienes la recibieron,Jojun Juego de funda nórdica beige.

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Recibido: 9 de julio de 2016.
Aprobado: 24 de agosto de 2016.

José Carlos Trujillo Huber. Hospital General Docente "BORN Kalani - Sandalias de Vestir para Mujer Platinum Metallic", Carretera Central s/n Km 1 ½ La Filomena, Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba. Correo electrónico:Timberland PRO A1HYS Grit-N-Grind Flex Denim Pantalón de trabajo para hombre